神经系统课件：脊髓.pptVIP

中国数字人解剖系统 课程中心→数字人解剖 医学院网站→教学资源→精品课程→人体解剖学→数字人解剖 → 课程中心→虚拟实验→解剖学虚拟实验 用户名 a 密码 a thanks 脊髓损伤修复的治疗研究 一、药物治疗 皮质类固醇 甲基强的松龙为类固醇类药物，具有抗氧化、抗炎症及免疫抑制作用，可减少NO生成、缩短细胞因子DNA的半衰期、激活谷氨酰胺合成酶。 脊髓损伤修复的治疗研究 一、药物治疗 针对继发性损伤的药物 抗氧化剂、Ca2+通道阻断剂及兴奋性毒性抑制剂在理论上均可减轻脊髓继发性损伤，但在脊髓损伤动物实验和临床试验中的疗效并不肯定。 MK-801 脊髓损伤修复的治疗研究 一、药物治疗 神经营养因子(BDNF、NT-3、NGF、CNTF、FGF) 疼痛是脊髓损伤的常见并发症，原因之一是轴突的异位再生或与其他非靶细胞发生错误突触，使脑误将通过这些轴突的神经冲动识别为疼痛信号。神经营养因子可引起皮肤内痛觉细胞过敏及疼痛在脊髓中的传递而加剧这种疼痛，因此临床应用神经营养因子必须解决这一棘手问题。另外，神经营养因子属难以通过血脊髓屏障的大分子物质，如何保证药物在鞘内的有效剂量也是必须解决的问题。 脊髓损伤修复的治疗研究 一、药物治疗 拮抗轴突生长的抑制因子 中枢神经系统内的髓鞘相关抑制蛋白Nogo-A是抑制神经纤维生长的重要因素。 单克隆抗体IN-1拮抗Nogo-A 脊髓损伤修复的治疗研究 二、组织和细胞移植 用神经组织和细胞移植连接空洞，形成轴突再生的“桥粱” 胚胎组织 (NTFs、再髓鞘化、传导中继站、减少胶质瘢痕) 脊髓损伤修复的治疗研究 二、组织和细胞移植 干细胞、骨髓基质细胞 Schwann细胞 嗅神经鞘细胞--中枢内的大胶质细胞 (移植体外培养的嗅神经鞘细胞或 嗅粘膜组织) thanks thanks thanks In localizing spinal cord lesions, the student should ask the following questions: (1) Which tracts are involved? (2) On which side are they located? (3) At what level does the abnormality begin (ie, is there a sensory level below which sensation is impaired)? Is motor function impaired below a specific myotomal level? 牵张反射的结构基础与反射过程 White matter 白 质 contains three kinds of fibers: ascending, descending, and fasciculus proprius Fasciculus gracilis 薄束 Fasciculus cuneatus 楔束 Posterior spinocerebellar tract Ascending tracts 上行纤维束 Anterior spinocerebellar tract Spinothalamic tract 脊髓丘脑束 T4～5 脊神经节 Ⅰ 周围突 中枢突 后根内侧部 粗纤维 下肢、 躯干下部 Fasciculus gracilis 薄束 and Fasciculus cuneatus 楔束 楔 薄 束核 Ⅱ 肌腱关节 上肢、 躯干上部 These two tracts conduct the kinesthetic senses (sense of position and movement) and the discriminating tactile senses (to recognize the size, shape and texture). Spinocerebellar tract 脊髓小脑束 co