外科学（总论）：多脏器功能障碍综合征.pptxVIP

多脏器功能障碍综合征;;多器官功能障碍综合征MODS;命名;概念;;和终末状态的区别;以下哪种是MODS？;发病诱因;;发病机制;病理生理;炎症反应;Cytokine细胞因子——炎症的基础;SIRSSystemic Inflammatory Response Syndrome;结果;阶段;;SIRS;传统SIRS→CARS模式;SIRS+CARS → PICS 模式;;肠道菌群的移位;;多器官功能障碍综合征——周荣斌;分类分型;多器官功能障碍综合征——周荣斌;早期诊断MODS;MODS初步诊断;评分标准判断MODS;预防及治疗;;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器监测;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;MODS中的脏器支持;急性呼吸窘迫综合征ARDS;急性呼吸窘迫综合征;概念;病因;病 因;危险因素;机制;机制;N Engl J Med 2000;342:1334–1349.;肺泡毛细血管内皮损伤 通透性增加;;临床表现;临床表现;临床表现;诊断变迁：AECC标准到柏林定义;诊断标准：柏林定义;治疗;治疗：呼吸支持;治疗：呼吸支持;人工通气机 呼吸机;PEEP 的效果;治疗：呼吸支持;治疗：体外膜氧合;呼吸的序贯支持;治疗：药物治疗;治疗：药物治疗;急性肾功能衰竭AKI;急性肾衰竭Acute Kidney Failure/Injury;流行病学;RIFLE Criteria for Acute Renal Dysfunction;AKIN分层标准;AKI的诊断KDIGOkidney disease improving global outcomes;病因;机制;;AKIN分期;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;诊断 ;诊断及评估;诊断及评估;诊断及评估;诊断及评估;诊断及评估;影响肌酐的因素;其他生化指标;预防;预防;预防;治疗;治疗;治疗;血液净化的肾脏指征： （1）急性肺水肿或显著液体过负荷； （2）高钾血症，血钾达 6.5mmol/L以上； （3）无尿或少尿； （4）二氧化碳结合力在15mmol/L以下，血尿素氮、28.56mmol/L(80mg/dl）血肌酐＞707.2umol(8mg/dl） ;治疗;急性肝衰竭;急性肝衰竭;肝衰竭;分类;诊断标准;临床表现;临床表现;治疗;近代人工肝分型;分子吸附再循环系统(MARS) Molecular Adsorbent Recirculating System;;谢谢！;胃肠道功能衰竭;治疗;营养供给;营养供给;营养供给;营养供给;该患者如何治疗？;该患者如何治疗？