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沙眼滤泡压榨术的护理
一、护理评估
1、评估滤泡的分布、大小,沙眼分期。
2、了解患者的心理反应,有无害怕、紧张等情绪。
3、了解患者是否配合手术。
二、护理措施
1、操作前向患者或家属解释沙眼滤泡压榨术目的和注意事项,缓解患者紧张情绪,取得患者的配合。
2、协助患者取坐位或仰卧位,固定好头部。
3、实施沙眼滤泡压榨术
(1)用 0.5%丁卡因滴眼麻醉,1 次/3 分钟,共滴 3 次,穹窿部结膜下注射2%利多卡因溶液 3ml。
(2)操作者用左手翻转眼睑,充分显露穹窿部结膜,先用针头或刀尖将较大滤泡挑破,再用滤泡挤压镊夹住眼睑结膜与穹窿部结膜,将滤泡挤破,反复多次挤压直至滤泡消失。
(3)用棉签拭去血迹,涂抗生素眼膏。
(4)嘱患者按压眼睑内、外,直至出血完全停止。
三、健康指导要点
1、嘱患者注意个人卫生,毛巾、手帕、脸盆等分开使用,勤洗、晾干、消毒,防止再发感染。
2、 指导患者遵医嘱涂抗生素眼膏。
四、注意事项
1、不要过度挤压,用力不要太大,以免导致眼睑瘢痕形成。
2、操作过程中注意保护角膜。
3、一般先行下睑手术再行上睑手术。
4、勿在患者空腹时操作,避免引起一过性虚脱。
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