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球旁注射的护理
一、护理评估
1、评估患者有无视力骤降,询问眼底检查情况。
2、了解患者的心理反应,有无害怕、紧张等情绪。
二、护理措施
1、注射前向患者家属解释球旁注射的目的和注意事项,缓解患者情绪紧张, 取得患者的配合。
2、协助患者取坐位或仰卧位,固定好头部。
3、实施球旁注射操作
(1)常规消毒注射局部皮肤,并消毒操作者左手拇指、食指、中指。
(2)嘱患者直视或轻闭双眼,操作者以左手拇指固定注射部位,右手持药物的球后注射器,从眶下缘中外三分之一垂直进针 1.5 厘米。
(3)抽吸无回血,缓缓注入药物,一般≤2ml。
(4)注射完毕后用无菌纱布压紧针旁皮肤,慢慢拔出针头,然后用纱布压进针部位,嘱患者以小鱼际压迫 10-15 分钟,防止针眼出血,每 1-2 分钟松一下手掌,以免因球压力过高导致球后缺血。
4、注意观察注射药物后反应。
三、健康指导要点
1、指导患者操作中配合眼球向前方直视或轻闭双眼,进针时勿用力向上方看。
2、指导患者深呼吸,缓解紧张情绪。
四、注意事项
1、严格无菌操作,动作轻、准、稳。
2、选择合适的针头,针头不宜过粗、过锐,防止穿透巩膜。
3、选择合适部位和进针角度,进针时嘱患者勿用力向上看,垂直进针速度要慢,如遇阻力不可强行进针。
4、缓慢推药,观察患者反应,随时询问有无不适。当出现心率减慢、头晕、胸闷、恶心、呕吐等不适,立即停止操作,及时处理。
5、注射完毕,注意观察有无球后出血现象。
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