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针 灸 学 重 点 笔 记 五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒 热，合主逆气而泄。 经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 一夫法 : 又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以 中指中节近端横纹为标准，四指横度为 3 寸量取穴位的方法 . 得气 : 进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中 足三阴经在足内踝上 8 寸以下为厥阴，太阴， 少阴，至内踝上 寸以上，太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能： 督脉与六阳经有联系 , 称为“阳脉之海” ， 具有调节全身阳经经气的作用； 任脉与六阴经有联系 , 称为“阴脉 之海”， 具有调节全身诸阴经经气的作 用 ; 冲脉与任、督脉 , 足阳明、足少阴等经 有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称 , 具有涵蓄十二经气血的作 用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经 ; 阴 阳维脉联系阴经与阳经， 分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静 , 共司下肢运动与寤寐。 四海：髓海，脑（百会， 风府）；血海冲脉 （大杼，上下巨虚） ；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃（气冲，足三里）。 腧穴的主治特点： 1 近治作用，睛明治眼疾； 2. 远治作用，合谷治本经所过出头面疾病； 3 特殊作用，大椎退热。 募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原 络穴： 胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经 合谷、偏历；肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。  特定穴 : 分成“五腧穴”、 “原穴”、 “络穴”、 “郄穴”、 “下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴” 和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献： 《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸 经》 2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、又称《针经》的是：《灵枢》 4、针灸第一次总结： 《内经》；第二次总结： 《针灸甲乙经》； 第三次总结：《针灸大成》 5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的 《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴 经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上 8 寸以下）；太厥少 （内踝上 8 寸以上） 2、十二经脉循行走向： 手三阴经从胸走手； 手三阳经从手走头； 足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳） ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白） ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽） ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴） ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲） ⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大敦） ⑵同名阳经在头面部交接： ①手足阳明经交接于鼻旁（迎香） ②手足太阳经交接于目内眦（睛明） ③手足少阳经交接于目外眦（瞳子） ⑶相互衔接的阴经在胸中交接： ①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 ②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中 , ③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中 4、奇经八脉： 督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经之海；血海 带脉：约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉：调节六阴经经气 阳维脉：调节六阳经经气 阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合 5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经 的外部联系，补充十二经脉循行之不足。 任脉的别络名鸠尾， 从鸠尾分出后散布于腹部。 沟通腹部经气。 督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。 脾之大络名大包， 从大包分出后散布于胸胁部。 沟通全身经气。6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经 过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上 行头项部（出）；在