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阿医字〔 2013 〕49 号 签发人:李向东
阿合奇县人民医院关于成立抗菌药物临床
合理应用管理小组的通知
各科室(部门):
为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物 临床应
用行为,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全, 根据《中华人
民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业 医师法》、《医疗
机构管理条例》 和《处方管理办法》等法律、 法规和规章,在药事
管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药 物管理工作组
组长: 李向东(院长)
副组长:
田新梅(业务副院长)
张伟江(医务科主任)
成员:
马凤萍(药剂科主任王立红(临床药师)
)
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陈万英(检验科主任)
徐江梅(院感科主任)
汪淑琴 (护理部主任)
王勇(中医科主任)
王伟萍(内科主任)
杨保民(外科主任)
杜力坤(外科副主任)
于爱萍(妇产科主任)
木尔沙(妇产科副主任)
张贵立(急诊科主任)
王安威(感染科医师)
木沙江(临床药师)
古丽孜热(临床药师)
医院抗菌药物管理工作组职责是:
由医务科负责日常监督管理工作。
(一) 医务科
贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、 法规、
规章,制定本机构抗菌药物管理制度并监督实施;
(二) 药剂科制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物
临床应用相关技术性文件,医务科负责监督实施;
(三)药剂科和检验科,院感科对本机构抗菌药物临床 应用
与细菌耐药情况进行监测,定期分析、评估监测数据并 发布相关信
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息,提出干预和改进措施;
(四) 药剂科对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、 法
规、规章制度和技术规范培训,组织对公众合理使用抗菌 药物宣传
教育。
(五) 抗菌药物应当由药学部门统一采购供应,其他科 室或
者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动,不得在临 床使用非药
学部门采购供应的抗菌药物。
(六) 药剂科应当按照药品监督管理部门批准并公布的
药品通用名称购进抗菌药物, 优先选用《国家处方集》、《国 家基
本药物目录》 和《国家基本医疗保险、工伤保险和生 育保险药品目
录》 收录的抗菌药物品种。
(七) 各科室主任负责对本科室抗菌素的使用情况进行 自查
监督,确保抗菌药物的合理应用。
(八) 药剂科临床药师开展抗菌药物临床应用监测工 作,分
析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估 抗菌药物使用
适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,对抗 菌药物不合理使用情
况应当及时采取有效干预措施。
(九) 检验科开展细菌耐药监测工作,定期发布细菌耐 药信
息,建立细菌耐药预警机制,采取相应措施。
(十)抗菌药物管理小组负责抗菌药物处方、医嘱实施 点
评,并将点评结果作为临床科室和医务人员绩效考核依 据。
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特殊使用级抗菌药物会诊小组:
组长:李向东(副主任医师)
成员:田新梅 (副主任医师)
张伟江(副主任医师)
马凤萍(药剂科主任)
阿布都肉苏力(副主任医师)
杜力坤(副主任医师)
哈力恰(副主任医师)
王伟萍(内科、感染科主任,主治医师) 陈万英(检验科主任)
王立红(临床药师)
特殊使用级抗菌药物会诊小组职责:
由使用科室主治医师提出申请,使用科室主任组织特殊 使用级
抗菌药物会诊小组进行特殊使用级抗菌药物的会诊, 讨论,审批后
由相关科室副主任医师在医嘱单上签字后方可 使用。
二 0 一三年七月十六日
阿合奇县人民医院 共印汉文 10 份 2013 年 7 月 16 日印
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