气道管理与湿化(课堂PPT).pptVIP

气道管理与湿化 * 学习目标 1. 气道湿化的定义与目的 2. 气道湿化的重要性 3. 气道湿化、温化方法 4. 湿化液的选择 5. 痰液的判断标准 * 气道湿化疗法定义 气道湿化疗法指在一定温度控制下，应用湿化器将水分散成极细的微粒，以增加吸入呼吸道的气体中的湿度，达到湿润气道粘膜、稀释痰液、保持呼吸道粘膜纤毛系统的正常运动和廓清功能的一种物理疗法。 * 气道湿化目的 保持呼吸道的温度和湿度 纠正缺氧，改善通气 稀释呼吸道内分泌物，使其易于咳出或吸引 * 湿化不足 气道湿化的 重要性 过度湿化 湿化满意 气道湿化的重要性 * 气道湿化不足的危害 分泌物积聚 粘液纤毛转运 系统变慢 分泌物变浓稠 细菌定植的危险 降低病人舒适度 降低肺顺应性 气道湿化不足的 危害 * 过度湿化 湿化过度 湿化液温度过低 湿化液温 度过高 其他 1.气道阻力增加 2.水潴留过多增加心脏负担 3.损害肺泡表面活性物质，引起肺泡萎缩或顺应性下降 低于30℃可 导致纤毛运 动减弱 高于40℃也可导致纤毛运动减弱，气道灼伤、体温增加 1.干稠分泌物湿化后膨胀 2.湿化器和室内环境的消毒 气道湿化的重要性 * 湿化效果： 分泌物 吸痰 患者临床表现 湿化满意 稀薄 顺利吸出 安静，呼吸道通畅 湿化不足 黏稠 吸引困难 呼吸困难，紫绀加重 湿化过度 过分稀