心肌酶谱检测及意义ppt课件.pptx

心肌酶谱检测及意义;;;心肌酶谱检测;心肌酶谱检测;心肌酶谱检测;心肌酶谱检测; 现在测定CK的主要方法是连续监测法：在CK的催化下，生成ATP使葡萄糖磷酸化为葡糖-6-磷酸，再在葡糖-6-磷酸脱氢酶催化下，氧化NADP+为NADPH，340nm下监测NADPH的生成率代表总CK。 血清CK-MB测定用免疫抑制法：在测定血清总CK活性后，加入M亚基抗体，抑制CK-MM和CK-MB中M亚单位活性，再测定残余CK活性，即为CK-BB和CK-MB中的B亚单位活性.此法忽略血清中少量的CK-BB。;心肌酶谱检测;心肌酶谱检测;心肌酶谱检测;乳酸脱氢酶（LDH）：;LDH同功酶;心肌酶谱检测;心肌酶谱检测;临床上还常选用a-羟丁酸脱氢酶（HBDH）作为急性心肌梗死诊断指标。由于H亚单位和a-羟丁酸脱氢酶有较高亲和力，含H亚单位的LD同工酶可催化a-羟丁酸脱氢。所以a-羟丁酸脱氢酶可以代表除LD5外的其他同工酶（主要LD1和LD2）活性。 ;α-羟丁酸脱氢酶（αHBDH）;HBDH不足之处：;LDH1和αHBDH的诊断价值;