特殊儿童诊断与评估：第二章 第八节 学习障碍儿童特征及诊断与.pptVIP

* * * * * * * * 第八节 学习障碍儿童特征及诊断与鉴别标准 主 要 内 容 一、学习障碍的定义 二、学习障碍儿童心理和行为特征 三、学习障碍儿童诊断与鉴别标准 四、学习障碍儿童评估流程与评估项目 一、学习障碍定义 学习障碍：指因神经心理功能异常而出现注意、记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上显著困难者；其障碍并非因感官、智慧、情绪等障碍因素或文化刺激不足、教学不当等环境因素所直接造成的结果。（美国学习障碍委员会，1988） 学习障碍：是个体在涉及理解或运用语言（口头或书面语言）方面的一种或多种基本心理过程出现的失常。这种失常可能表现在听、想、说、读、写、拼音或数学计算方面的能力不足。但不包括由视觉、听觉或运动系统缺陷、智力障碍、情绪失常或由环境、文化或经济状况引起的学习问题。（美国联邦教育署） 学习障碍：是指从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损。这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发展迟缓的结果，也不是后天的脑外伤或疾病的结果。这种障碍来源于认识处理过程的异常，由一组障碍所构成，表现在阅读、拼写、计算和运动功能方面有特殊和明显的损害。（世界卫生组织 ） 学习障碍：是指在听、说、读、写、算等能力与运用上有显著的困难者。学习障碍可能伴随其他障碍，如感觉障碍、智能不足、情绪困扰；或由环境因素所引起，如文化刺激不足，教学不当所产生的障碍，但不是由前述状况所直接引起的结果。学习障碍通常包括发育性的学习障碍与学业性的学习障碍，前者如注意力缺陷、知觉缺陷、视-动协调能力缺陷和记忆力缺陷等，后者如阅读能力障碍、书写能力障碍和数学障碍。 （台湾学者台湾学者 ） 我国大陆学者结合我国国情，对LD做出如下定义： (l) 学习障碍儿的总体智商(IQ)基本在正常范围内，也有的偏低或偏高； (2)在听、说、读、写、计算、思考等学习能力的某一方面或某几方面表现为显著困难； (3)大多数学习障碍儿伴有社会交往和自我行为调节方面的障碍； (4)其原因是个体内在的大脑中枢神经系统功能不全所致； (5)需要排除由于弱智、视觉障碍、听觉障碍、情绪障碍等或由于受经济、文化水平的影响，未能接受正规教育的原因所产生的学习方面的障碍。 二、心理和行为特征 （一）学业方面有问题 1．智力正常，学习障碍儿童一般具有平均水平或超出平均水平的智力； 2．大多数学习障碍儿童存在认知障碍，例如在位置、顺序、方向、图形等的认知方面有障碍，常常主次逆转，比如，把“动”写成“力云”、把“34”写成“43”或者把“dog”读成“god”；写字常缺一笔或多一划，部首张冠李戴； 3．在听、读、写、说、思考、计算等能力方面表现为某一方面的能力或某些方面的能力极其低下； 4．能够完成简单的读、写、算，但理解和应用能力低下，作业时间拖得太长； 5．对某些特定的刺激、事件和行为很固执，认知、思考和行为的转换有困难； 6．不能持续集中注意力，容易受外部的无关的刺激影响，表现为多动、易走神，自我调节能力有问题。 7．无法使用策略，例如分类掌握词语。 （二）语言方面 1．说话喋喋不休，内容重复，无组织能力，对因果、次序表达欠佳； 2．语言发声、语速和轻重度与同龄儿童有异，例如不能正确地发出某个字或词的音； 3．不爱说话，有的在集体场合下不能理解别人的讲话，答非所问； 4．对口头交代的事情常弄不清楚； 5．不能专心听讲，听觉注意力短暂； 6．记不住一连串的声音或语言； 7．对文章内容的理解能力和写作能力低下。 （三）兴趣方面 1．偏向对某一事物、行为的关心； 2．注意力不集中，做事磨蹭，有头无尾，缺乏时间观念和任务感； 3．多动，特别是在婴幼儿时期和小学低年级阶段表现明显； 4．缺乏学习兴趣，缺乏好奇心，对人对事缺乏兴趣；或学习兴趣肤浅、范围狭窄、兴趣不能稳定持久，易于“见异思迁”，带有情绪性影响，有固执倾向。 （四）情绪方面 1．做事畏缩不前，社会交往能力低下； 2．不遵守游戏或教室活动规则，破坏性强； 3．精力不足，易疲倦，时常发呆； 4．坐不住，活动量过大，四处跑动或打扰别人； 5．注意力容易分散； 6．行为不成熟、幼稚，常为一点小事而出人意外地发脾气，采取粗暴行动； 7．不爱让人触碰身体，或是过度需要别人的抚抱； 8．时常制造怪声； 9．自我评价差，容易受挫折，易流泪； 10．缺乏活力，容易产生恐慌和不安，显得受压抑和失败。 （五）人际关系方面 1．不能融于集体，被同学排斥，没有朋友或朋友很少； 2．从不主动与朋友讲话或邀请朋友玩，与朋友关系不能持续，常常发生纠纷； 3．容易被人欺侮，因此常常逃学或寻求反面心理补偿； 4．不认生，常常会不加思考地按别人说的去做。 （六）感觉动作方面