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- 2020-11-19 发布于山东
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【共识】眩晕诊治多学科专家共识
自 2010 年中华医学会神经病学分会和中华神经科杂志编辑委员会 [1] 就眩晕诊治的相关问题组织专家讨论并达成共识以来,我国眩晕的诊疗水平取得了较大的进步,大家对眩晕的认识逐渐清晰,诊断与治疗方案日趋规范。随着临床实践的深入和相关理论的更新,又逐渐出现了一些新的问题,
这些问题需要我们结合近年来国内外的相关进展,对 7 年前发表的《眩晕诊治专家共识》 [1] 进行适当的更新。
一、相关的概念关于眩晕或头晕的定义和分类,国际上目前
存在 2 种方案。美国 2 位学者 Drachman 和 Hart[2] 在 1972
年把头晕分类为眩晕、晕厥前、失衡和头重脚轻:眩晕是指外界或自身的旋转感,晕厥前是指将要失去意识的感觉或黑
矇,失衡是指不稳感,头重脚轻 (lightheadedness) 则是一种
非特异性的较难定义的症状 [2,3,4] 。专注于研究前庭疾病的
跨学科国际组织巴拉尼协会,于 2009 年将前庭症状分为眩
晕、头晕、姿势性症状和前庭 -视觉症状: 眩晕是指没有自身
运动时的旋转感或摆动感等运动幻觉,头晕是指非幻觉性的
空间位置感受障碍,但不包括现实感丧失和思维迟钝、混乱
等障碍, 姿势性症状是指不稳感和摔倒感; 前庭 - 视觉症状是
指振动幻视、视觉延迟、视觉倾斜或运动引发的视物模糊;
上述 4 组症状又可进一步分为若干亚类 [5]
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