抗菌药物临床应用的基本原则及分级管理ppt课件(1).pptVIP

* ①天然青霉素，有青霉素G、青霉素V，主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌和某些革兰阴性杆菌如嗜血杆菌属。②氨基青霉素类，如氨苄西林、阿莫西林等。此组青霉素主要作用于青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等。③抗葡萄球菌青霉素类，包括氯唑西林、双氯西林、苯唑西林、氟氯西林、甲氧西林、萘夫西林等，本组青霉素对产β内酰胺酶葡萄球菌属亦有良好作用。④抗假单胞菌青霉素类，如羧苄西林、哌拉西林、替卡西林等，本组药物对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。 抗菌药物临床应用基本原则 及分级管理 * 抗菌药物临床应用基本原则 * 临床上不合理使用抗菌药物 ① 选用对病原体感染无效或疗效不强的药物 ② 药物剂量不足或过大 ③ 用于抗菌药物对之无效的病毒感染 ④ 细菌产生耐药性后继续用药 ⑤ 过早停药或感染控制已多日而不及时停药 ⑥ 产生耐药菌二重感染时未改用其他有效药物 ⑦ 给药途径或给药间隔时间不恰当 ⑧ 发生严重毒性或过敏反应时仍继续用药 ⑨ 不适当的抗菌药物联合 ⑩ 过分依赖抗菌药物的防治作用而忽略必须的外科处理和综合治疗措施 ⑾ 无指征或指征不强的预防用药 如何合理使用 怎么用? 用什么? 用不用? * 抗菌药物临床应用 指导原则 抗菌药物临床应用的分级管理 抗菌