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国际疾病分类编码技能水平继续教育测验 《中国病案)2011年第12卷第6期？71? 胀占 40.48%,并从镜象中得知 ,各证型外感咳嗽患者虽多有 咽部粘膜充血 ,肿胀 ,咽后壁淋巴滤泡充血 ,肿胀及一些其它 咽部表现 ,但咽部异常表现一般程度较轻 ,详见表 1.而喉部 异常者则相对较少 .由此可知 ,外感咳嗽患者无论属寒证 , 热证 ,燥证 ,其喉镜象均有不同程度的异常表现 .因而治疗 外感咳嗽的时候 ,都应重视咽喉不利的证候和利咽喉药物的 辨证使用 . 表 1 喉镜咽部检查情况统计 3 讨论 本课题观察的 84 例外感咳嗽患者中 ,接受间接喉镜检 查者 83 例 ,纤维喉镜 1 例 . 检查结果显示 :84 例患者均有咽 喉部或粘膜或淋巴滤泡或侧索或扁桃体或会厌或杓区或室 带或声带不同程度的异常表现 ,异常率高达 100%.说明外 感咳嗽绝大多数患者确存在咽喉不利证候 . 目前,咽喉不利作为一个中医证候 ,在临床中主要依据 四诊 的诊察结果来判断 .咽喉部的望诊如果不使用检查 设备只能望到咽 ,不能看到喉 ,故借助喉镜作为中医四诊的 延伸.因目前对于如何从西医喉镜检查报告中解读出中医 证候内容尚无公认说法 ,故本论文仍参照目前中医内科 ,外 科,耳鼻咽喉科常用病因病机分析方法来解读喉镜像的望诊 证候.喉镜像的报告本次依然采用西医耳鼻喉科的常规报 告方式.具体观点如下 :(1)充