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2016 年 1 月业务学习考核 科室： 姓名： 一、填空 泌尿系感染根据感染部位分为（ 上尿路 ）感染和（下尿路 ）感染 泌尿系感染多发于 （ 女性 ） 泌尿系感染的致病菌是（ 大肠杆菌 ） 泌尿系的感染途径（ 上行感染 ）（ 血行感染 ）（ 淋巴道感染 ）（ 直接感染 ） 留取尿标本一般都留取（ 清晨第一次中段尿 ） 泌尿系感染的临床表现（ 膀胱炎 ）（ 急性肾盂肾炎 ）（ 无症状性细菌尿 ）二、简答题 泌尿系感染常见的护理诊断及措施 答：排尿障碍：尿频，尿急，尿痛与泌尿系统感染有关体温过高：与急性肾盂肾炎有关 知识缺乏：缺乏尿路感染知识 潜在并发症：肾乳头坏死 , 肾周围脓肿 泌尿系感染健康指导 答：加强病人遵医行为，复查 随访，养成良好的生活习惯，多饮水，勤排尿， 加强个人清洁卫生，特别是月经期及妊娠期卫生，急性发作期以卧床休息为主， 恢复期可适当活动，保证充足的睡眠和休息，增强体质，提高机休的防御能力。 2016 年 2 月业务学习考核 科室： 姓名： 一、填空 肾结石多发于（ 青壮年 ），男性（ 多于 ）女性 2. 较小结石常骤然发生腰腹部 （ 刀割样 ）剧烈疼痛，呈（ 阵发性 ）。 （ X 线）是肾结石首选的检查方法 4. 肾结石每日尿量在（3000ml 以上 ） 5. 肾结石体外冲击波碎石术后取（ 患侧卧位 ） 二、简答题 肾结石饮食护理 答：根据病人的尿生化及 pH值给予饮食指导，因饮食可影响尿液成分和尿液 pH 值，从面影响结石形成，而尿量减少是泌尿结石形成的真正危险因素，因此，应 鼓励病人多饮水， 使日排量 2000ml ，尿液颜色为无色或淡黄色。 草酸钙结石的 病人应多吃碱性蔬菜和水果，限进食钙和草酸丰富的食物，如牛奶、菠菜、西红 柿等；尿酸结石的病人应少吃海产品、动物内脏、咖啡和高糖食物等；磷酸盐结 石的病人应少吃虾皮、海带、肥肉。 肾结石的护理措施 答： 1）真倾听病人主诉，观察疼痛性质、部位、持续时间，有何特征和伴随症状。 2）绞痛发作时遵医嘱给予解痉镇痛药，如阿托品、心痛定、黄体酮、度冷丁等，随时观察止痛效果。 3）绞痛持续时间长时，遵医嘱静脉补液，保持水电解质平衡。 4）疼痛缓解时，嘱病人多饮水（每天不少于 2500ml）, 以利血尿排出和预防感染。 5）嘱病人适当休息，避免大幅度运动。 2016 年 3 月业务学习考核 科室 ： 姓名： 一、 填空 脑出血最常见的原因是：（ 高血压并发细小动脉硬化 ） 2. 脑出血急性期的治疗原则是 （ 防止再出血 ）（ 控制脑水肿 ）（ 维持生 命功能 ）（ 防止并发症 ） 3. 脑出血患者降低颅内压的常用药物是： （ 甘露醇 ）（ 甘油果糖 ） 4. 脑出血急性期治疗的重要环节是： （ 控制脑水肿 ）（ 降低颅内压 ） 5. 内囊出血的三偏征是指：（ 偏瘫 ）（ 偏身感觉障碍 ）（ 偏盲 ） 6. 脑出血是指原发性非外伤性（ 脑实质 ）内出血。 7. 脑出血患者常见潜在并发症为（ 脑疝 ）（ 上消化道出血 ） 8. 甘露醇的作用机制（ 脱水 ）、（ 利尿 ） 二、简答题 脑出血患者的健康指导 答：坚持低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，戒烟酒，忌暴饮暴 食，避免过度劳累，情绪激动，突然用力过度等不良刺激，预防在出血。遵医嘱 服药，控制血压血脂等， 高血压者不应自行增减或停用降压药。 指导肢体功能瘫 痪者尽早进行肢体功能康复训练。 脑出血的护理措施 答： 1，随时注意观察病情变化，发现异常，及时报告医生产即抢救。 2，绝对卧床休息， 取头高位 15-30 度，头置冰袋可控制脑水肿， 降低颅压， 利于静脉回流，吸氧可改善脑缺氧，减轻脑水肿。 3，神志清楚的病人，谢绝探视，以免情绪激动。 4，脑出血昏迷的病人 24-48 小时内禁食，以防止呕吐物反流至气管造成窒 息或吸入性肺炎，以后按医嘱进行鼻饲。 5，加强尿便的护理。 6，预防病发症： 1）加强皮肤的护理。 2）加强呼吸道管理。 7，急性期应保持偏瘫肢体的生理功能位置，恢复期应鼓励病人早期进行被 动活动和按摩，对失语的病人进行语言方面的锻炼。 2016 年 4 月业务学习考核 科室 ： 姓名： 一、填空 1. 肾病综合征的临床表现是 （ 大量蛋白尿 ）（ 低蛋白血症 ）（ 高脂血症 ） （ 水肿 ） 2. 肾病综合征治疗的首选药物是（ 糖皮质激素 ） 3. 肾病综合征的饮食是（ 高生物效价的优质蛋白 ） 肾病综合征分为（ 原发性 ）和（继发性） 5. 肾病综合征的并发症是（ 感染 ）（ 血栓和栓塞形成 ）（ 急性肾衰竭 ） 肾病综合征的护理诊断包括 （ 体液过多 ）（ 营养失调 ）（有感染的危险 ） （ 有皮肤黏膜完整