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XX会诊管理暂行办法 为加强对本院医师外出会诊和邀请外院医师来院会诊的管理，规范会诊行为，促进医学交流与发展，提高医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理规定》、《中华人民共和国卫生部令》第42号《医师外出会诊管理暂行规定》的精神，特制定本规定。 一、本院医师外出会诊 第一条 本规定所称医师外出会诊是指我院医师经医院及所在科室批准，为其他医疗机构特定的疑难病患者开展执业范围内的诊疗活动。医师个人接到外院会诊邀请，应及时报医务部审批、备案。未经批准，不得擅自外出会诊。 第二条 邀请会诊的医疗机构拟邀请我院医师会诊，需向我院发出书面会诊邀请函，加盖邀请医疗机构公章后面交或传真给我院医务部。内容包括拟会诊患者病情摘要、拟邀请医师或者专科、会诊的目的、理由、时间和费用等。 急会诊时可用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请，并在会诊结束后二个工作曰内及时补办书面手续。 第三条 医务部应加强对医师外出会诊的监督管理，建立医师外出会诊管理档案。 医务部收到医疗机构向我院发出书面会诊邀请函（或者传真），经医务部负责人审核同意，与相关科室负责人联系选派医师。会诊医师持医务部出具的会诊回执前往会诊。 急诊会诊经医务部或院总值班联系科室，选派医师前往。原则上值班医师不得外出会诊。 第四条 除完成指令性任务外，我院医师不得前往二甲以下的医院会诊。 第五条 外出会诊人员原则上须具有副高以上医学专业技术职务任职资格。未办理执业注册手续及一年内发生医疗事故或多起医疗投诉的医师，不得外出会诊。 第六条 医师在会诊过程中应严格执行有关的卫生管理法律、法规和诊疗规范。 （一）医师在会诊过程中应详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写相关会诊记录。 （二）医师在会诊过程中发现不同专业的疾病或难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。 （三）医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、 设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和医疗安全的，应当建议将该患者尽可能转回我院或其他具备收治条件的医疗机构诊治。 （四）会诊结束后，会诊医师应填好医师外出会诊回执，交邀请医院医务主管部门。 第七条 外出会诊人员的交通费、生活费及住宿费由邀请医疗机构或患者及家属承担。外出会诊人员不得违反规定接受邀请医疗机构会 诊费以外的其它报酬，不得索要患者及其家属的钱物。 会诊费由邀请会诊医疗机构汇入我院指定帐户，再由我院安规定发给会诊医师。邀请方未及时向我院缴纳会诊费的，我院今后不再派医师前往该机构会诊。 第八条 出现下列情形之一的，按医院有关规定予以处罚： （一）医师未经批准，工作时间擅自外出会诊，视作脱岗，并按照我院相关处罚条例进行处理。由此发生的交通意外和医疗纠纷由医师本人承担责任。 （二）凡违反规定接受邀请医疗机构会诊费以外的其它报酬，索要患者及其家属的钱物，按照国家有关部门规定及我院有关处罚条例进行处理。 （三）医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》第三十七条处理。 （四）医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时，我院给予协助处理。 二、外院医师来院会诊 第九条 本规定所称外院医师来院会诊是指在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者及其监护人要求，经医务部审批备案后，邀请其他医疗机构的医师来我院开展执业范围内的诊疗活动。邀请会诊前，经治科室应向患者或其监护人充分说明会诊风险、会诊费用及会诊程序等，征得患方同意。 第十条 邀请会诊的科室在患方签署知情同意书后，填写邀请会诊审批单和邀请函。经科主任同意、医务部审批后，由医务部向被邀请医师所在医疗机构发出会诊邀请函。 情况紧急下，经医务部负责人或总值班同意，可釆用电话或者电子邮件等方式邀请外院医师来院会诊，但应当及时补办书面手续。 第十一条 应邀参加手术或其他创伤性治疗的会诊医师，凭医务部通知进入相关诊疗场所。 第十二条 未经审批，邀请其他医疗机构的医务人员或其他人员来院进行诊疗活动的，医院将根据情节对邀请者作出处罚，并由邀请者负责由此导致的一切后果。医院将违规来院开展诊疗活动的人员情 况通报其所在单位或相关政府部门。 第十二 本规定自XXXX年10月1日起施行。 第十三条 本规定由医务部负责解释。