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人工肘关节置换术 解放军第八一医院手术室 齐进一、人工肘关节置换术的概念 人工肘关节置换手术是指用人工肘关节代替损坏肘关节。 人工肘关节假体一部分固定在上臂的肱骨中， 假体的另一部分固定 在前臂的尺骨中。 然后将两部分以轴承连接， 以允许人工肘关节 屈曲。其目的主要是为了减轻患者疼痛、 恢复肘关节功能以满足 正常生活的需要。 二、肘关节解剖 肘关节由肱骨下端和桡骨上端、尺骨构成 肘关节：即肱尺关节、肱桡关节、 桡尺近侧关节 血管：肱动脉、 桡动脉 尺动脉、头静脉、 肘正中静脉、 贵要静脉 神经：尺神经、桡神经、正中神经 韧带：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带三、手术适应症 1、类风湿性关节炎是最常见的手术适应症，病人常有严重 的疼痛和活动受限 2、肱骨远端粉碎性骨折 3、双肘关节强直 4、创伤性关节炎 5、肘关节置换翻修 四、术前准备 1、麻醉和体位 麻醉：臂丛神经阻滞麻醉或全麻 体位：侧卧位或仰卧位患肢弯曲置于胸前 2、物品准备（台上） （1）大扩创包、手术衣、骨科敷料包、股骨特殊器械、克氏针、吸引起头、驱血带 2）22 号大刀片（ 2 个）、15 号刀片、抗碘膜、手套、电刀、吸引器皮管、导尿包，纱布、无菌绷带 3）骨蜡、微乔线（ 0#， 2-0# ）、手雷、脉冲枪 4）等渗冲洗液、止血带、石膏纸棉、绷带 5）电锯电钻、骨水泥、假体、厂家器械 3、物品准备（巡回） 1）侧