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六.下腔静脉滤器联合抗凝治疗在急性深静脉血栓或肺栓塞中的作用 17.对于接受抗凝治疗的急性DVT或PE患者,不建议使用下腔静脉滤器(1B 级)。 * 七.弹力袜预防血栓后综合征 18.对于腿部急性DVT患者,不建议常规使用弹力袜预防 PTS(2B 级)。 备注:该建议侧重于预防 PTS 的慢性并发症,而非对症治疗。对于有急性或慢性症状的患者,尝试使用有压力梯度的弹力袜通常是合理的。 * 八.亚段肺栓塞是否抗凝 19. 亚段PE(未累及更近端肺动脉)、无腿部近端 DVT 患者,如VTE复发风险低,建议临床监测,优于抗凝治疗(2C级);VTE复发风险高者,建议抗凝,优于临床监测(2C级)。 * 九.急性肺栓塞的院外治疗 20. 低风险PE患者,如果家庭情况允许,建议在家治疗或早期出院,优于标准出院(如治疗5天后出院)(2B级)。 * 十.肺栓塞的全身溶栓治疗 21.伴有低血压(如收缩压90mmHg)的急性肺栓塞患者,出血风险不高时,建议全身性溶栓治疗,优于不给予全身性溶栓(2B级)。 * 22.对于大多数不伴有低血压的急性肺栓塞患者,不建议全身性溶栓治疗(1B级)。 * ACCP 指南:静脉血栓栓塞症抗血栓治疗推荐概要 * 本指南介绍的新型口服抗凝药(NOAC
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