皮肤性病学课件：动物性皮肤病.pptVIP

动物性皮肤病 动物性皮肤病的机制主要有： ①叮咬引起的机械损伤； ②刺毛、鳞片或毒液刺激皮肤局部或引起全身反应； ③昆虫的毒腺或唾液内所含的多种抗原引起I型变态反应； ④异物引起肉芽肿性丘疹或结节性反应； ? 疥 疮 (Scabies) 病因 为疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病 疥螨又称疥虫，可分为人疥螨和动物疥螨两类，人的疥疮主要由人疥螨引起。 雌虫受精后钻入皮肤表面角质层内挖掘隧道，在其内产卵； 卵经3～4日后孵成幼虫，在经2～3天变为若虫，再经两次蜕皮变为成虫； 疥螨离开人体后可存活2～3日，通过体味和体温寻找新的宿主； 传染性较强，传染方式仍然是直接接触或间接接触传染（共用床铺、衣物或握手）； 集体宿舍或家庭中易发生流行； 致病机制 1．?疥螨在皮肤角质层挖凿隧道引起机械性损害； 2．?疥螨分泌物刺激皮肤产生变态反应； 临床表现 1．皮损表现为丘疹、丘疱疹、隧道及结节等； 2．好发于皮肤薄嫩处：指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、腹股沟、股内侧及外生殖器等部位； 3. 瘙痒剧烈，以夜间为甚； 特殊类型：发生于虚弱或是免疫功能低下者，皮疹广泛，大量脱屑结痂，皮屑中可发现大量疥螨，又称“挪威疥” 治疗 以外用药为主 1．?5-10%硫磺软膏：连用3-4d； 2．5%三氯苯醚菊酯霜：保留8-10h；． 2．?25%苯甲酸苄酯乳剂：连用2-3d； 3．?1%γ-666乳膏：保留24h；． 疥疮结节可外用皮质类固醇激素霜剂或结节内注射皮质类固醇激素悬液； 常规外用药物治疗无效或重复感染时可考虑口服伊维菌素；