骨折病人内固定术前讨论记录模版.docVIP

骨折内固定术前讨论记录 术前诊断：右锁骨远端骨折 ?讨论日期 ?讨论主持者（姓名、职称） ***副主任医师 ?参加讨论者（姓名、职称） ?????***副主任医师；***主治医师；***医师。 ?手术者（姓名、职称） ***副主任医师???? 手术组医师： ***副主任医师 ?第一助手（姓名、职称） ***主治医师 ?手术前主要诊断： 右锁骨远端骨折 ?诊断依据： ?手术指征及拟行手术名称： ??????? 手术名称：右锁骨远端骨折开放复位内固定术。指征：1、诊断明确。2、存在手术指征，无手术绝对禁忌症。3、各项术前检查及准备已完善。4、患者及家属要求手术。 ?拟施麻醉： ??????? 臂丛麻醉。 ?手术条件及准备情况： ??????? 各项术前检查及准备已完善，估计能够耐受手术及麻醉。 ?手术计划：（切口选择；手术主要步骤；术中可能发生的困难；可能发生的问题及解决办法）。 ??????? 顺锁骨轴向做横行切口，暴露锁骨骨折，复位后行锁骨钩钢板螺钉内固定。术中注意避免损伤重要血管、神经。 ?术后可能发生主要并发症的估计及预防： ??????? 1、伤口感染：术后抗感染。 2、患肢功能障碍：术后功能锻炼。