高血压三项的试验室检查及临床意义.pptVIP

高血压三项的实验室 检查及临床意义 如皋博爱医院 检验科 王建华 肾素 -- 血管紧张素 -- 醛固酮系统（ RAAS ）是由一系列激素及相应的酶组成 , 通过对 血容量和外周阻力的控制，调节人体血压 、水和电解质平衡，来维持机体内环境恒 定。另外，它与一些肾脏疾病及与肾脏有 关的一些疾病有密切的关系。目前检测血 浆中肾素活性（ PRA ）、血管紧张素 Ⅱ （ AⅡ ）和醛固酮（ ALD ）已成为原发性和继 发性高血压分型诊断、治疗及研究的重要 指标。对一些有关肾脏疾病的诊断、治疗 以及发病机理的探讨有着重要意义。 标本的收集与处理 取肘静脉血 4ml ，迅速注入放在冷水浴冷 却的特殊抗凝管中，摇匀，立刻放回冰水 浴中冷却，待离心时取出。以 1000 转 / 分， 离心 5 分钟（最好在 4℃ 离心），分离取出 血浆，此操作应在 15 分钟内完成。分离出 的血浆应立即送检或 - 25℃ 保存，可用 2 个 月。 注意事项 ? 冰冻标本应避免反复冻融，溶血标本可使 结果偏高。 ? 卧位：病人在早上 6-8 时起床前，取静脉血 。立位：病人起床后 3 小时，取静脉血。 ? β - 阻断剂、血管扩张剂、利尿剂及甾体激 素、甘草等影响体内肾素水平，应在停药 后二周测 PRA 。利血平等代谢慢的药物应 在停药后