病历自查整改措施.docVIP

病历自查整改措施 篇一：医院病例检查整改报告　　徐州民政医院关于对20XX年病历处方质量、三合理规范执行情况和抗菌药物临床应用 情况检查整改及落实情况的汇报市卫生局医政处：　　贵处于20XX年7月2日组织专家组对我院病历处方质量及“三合理”规范执行情况和抗　　菌药物临床应用情况进行检查指导，检查组在检查结束后向我院现场反馈了存在的问题，主　　要集中在病历书写质量方面存在问题较多，处方质量和抗生素使用方面也有缺陷。 我院于7月3日由院长杨永密主持召开全院中层干部会议，通报了市专家组检查结果，　　并要求各科对照存在问题进行自查自纠，进行进一步整改，医务科每天下到各个病区进行督　　查。　　7、8月份，沈青副院长利用二个月时间，每天亲自带领医务科及院质控小组相关人员下　　病区，针对专家组反馈的我院病历处方中存在问题逐个病区进行有针对性的指导和检查，同　　时医务科在9月份举行了一次全院病历质量书写比赛，对病历质量好的科室及个人予通报表　　杨，并予以一定经济奖励。医务处分别于8、9月份每个月下发一个病历检查通报，对个别科室整改不到位的予以通　　报批评、限期整并予以一定 的经济处罚，通过3个月的整改，我院的病历质量有了明显的提高，达到持续改进的目　　的，甲级病历达到96.3%。医务科会同药剂科对全院的处方质量及抗生素使用情况进行不定期的检查，针对存在问　　题进行