脑科手术铺单评分标准.docVIP

脑科手术铺巾评分标准 （洗手护士配合） 姓名_____________ 得分_______ 项 目 操 作 流 程 分 值 评 分 标 准 扣 分 操作 前准 备15 分 1、洗手护士准备：穿好无菌手术衣，戴好无菌手套 2、物品准备：已整理完毕的无菌器械台（敷料：无菌治疗巾6块、中单4块、脑科孔单1块） 3、病人准备：手术切口暴露良好，手术区皮肤已消毒 4、环境准备：清洁、宽敞，室内温湿度适宜 4 6 2 3 不符合要求扣2分 器械台整理不符合要求扣3分；物品缺一项扣1分 皮肤消毒范围不符扣2分 环境未准备扣3分 操 作 流 程 质 量 标 准 70 分 1、洗手护士将中单横向后完全打开，加盖铺于器械台上（无菌器械台下垂少与30cm时加盖，视情况而定） 2、洗手护士着装整齐，与铺巾者均站立在患者右侧进行铺巾，将准备好的无菌治疗巾依次传递给术者 3、递对折中单1块（洗手护士双手抓取对折中单中部）铺于头、颈下方，巡回护士协助患者抬头 4、递治疗巾4块铺盖切口周围；待第四块治疗巾整边铺于切口上方，单边铺于托盘架，巡回护士及时放还托盘 5、递双折中单1块，延上边切口搭于胸前托盘架上 6、待手术野皮肤消毒液干燥后，洗手护士视术野大小剪一粘贴手术薄膜巾，正确粘贴手术薄膜巾，使薄膜巾与皮肤紧密接触 7、洗手护士和着装整齐的手术医生（穿好无菌手术衣，戴好无菌手套）分别站在患者两侧 8、洗手护士在器械车上确认脑科孔单上下端后（短端朝向头部，长端朝向下肢)，将其开口对准手术部位轻轻放下 9、洗手护士和手术医生先用左手抓住脑科孔单一角向内卷遮住手背；展开脑科孔单铺上端，自切口下缘向床头展开；左手按住脑科孔单，右手抓住脑科孔单一角向内卷遮住手背；自切口上缘向床尾展开，覆盖躯干及肢体 10、递中单1块，洗手护士左手托抓住中单一端，右手将另一端递于手术医生；铺于托盘上（托盘头侧中单边返折，递布巾钳2把固定于托盘下方与切口之间布单上，形成器械袋） 11、正确粘贴手术薄膜巾袋，使薄膜巾袋与皮肤紧密接触。 5 4 5 10 3 5 5 10 9 9 5 中单铺置手法错误扣2分；污染扣3分 着装不整齐扣2分；站位错误扣2分 中单拿取手法错误扣2分；污染扣3分 折边方法错误扣5分；顺序错误扣5分 中单污染扣3分 未干燥粘贴扣3分；薄膜巾不平整扣2分 手术医生着装不整齐扣3分；站位错误扣2分 未查看脑科孔单上下端扣5分；方向判断错误扣5分 未遮住手背扣3分； 手未按住脑科孔单扣3分垂度不够扣3分 铺巾手法错误扣3分；污染扣3分；垂度不够扣3分 粘贴传递手法错误扣1分；污染扣2分；薄膜巾不平整扣2分 效果 评价15分 1.操作轻巧、稳重、准确；流程正确，无颠倒 2.操作过程中无污染，布单平整 5 10 动作不熟练扣3分 顺序颠倒一次扣2分 布单不平整扣2分 污染扣8分 被考者： 监考者： 时间：