呼吸衰竭病人护理 2.pptVIP

呼吸衰竭病人的护理 重症医学科 姜向娜 概 念 病 因 发病机制 分 类 临床表现 治疗要点 概 述 一 辅助检查 概述：定义 定义： 是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严 重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交 换，导致机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，并 由此而产生一系列病理生理改变和相应临床表现的 综合症。 客观指标： 海平面、静息状态下，呼吸空气条件下， PaO 2 60mmHg (8KPa), 伴或不伴有 PaCO 2 50mmHg （ 6.67KPa ），并排除心内解剖分流和原发于心排出 量降低因素，即为呼吸衰竭。 病因 1. 呼吸道阻塞性疾病 2. 肺组织病变 3. 肺血管疾病 4. 胸廓胸膜病变 5. 神经系统及呼吸肌肉疾病 ? COPD 、重症哮 喘、肿瘤、异物 等引起气道阻塞 和通气不足，发 生缺氧和 CO 2 潴留 病因 1. 呼吸道阻塞性疾病 2. 肺组织病变 3. 肺血管疾病 4. 胸廓胸膜病变 5. 神经系统及呼吸肌肉疾病 ? 肺炎、肺结核、 ? 肺气肿、弥漫性 肺纤维化、肺水肿、 ARDS 、矽肺等， ? 引起有效弥散面 积减少、肺顺应性 减低， V/Q 比例失调， 导致缺氧或合并 CO