荨麻疹的治疗方法荨麻疹的预防.docx

尊麻疹的治疗方法尊麻疹的预防 尊麻疹在临床上是一种比较常见的疾患，想了解一下怎 么治疗尊麻疹吗?快来看看为大家精心整理的“尊麻疹的治 疗方法尊麻疹的预防”，欢迎大家阅读，供您参考。 尊麻疹的治疗方法尊麻疹的预防 外文名：Urticaria 别名：风疹，风团 所属科室：皮肤性病科 发病部位：皮肤 尊麻疹概述：尊麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小 血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常 在2?24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日 至数月。临床上较为常见。 临床症状 1、急性尊麻疹。急性尊麻疹常是急性发作，全身瘙痒、 风团、皮疹，可伴高烧，严重者血压下降甚至休克，病程1? 2周内自然痊愈应积极治疗。 2、慢性尊麻疹。慢性尊麻疹是一种常找不到病因的疾 病，患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且 很痒的皮疹块，常常越抓越痒，越抓越肿。发作次数从每天 数次到数天一次不等。病情轻重与发病情况也可因人而异, 有很大差异。 3、胆碱能性尊麻疹属于人们常说的风疹块的一种。多 发生于青年期，当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料, 或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢, 兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱。当停止运动或平静以 后，症状即可消退，严重的话，症状完全消退可能要经过数 月或数年不等。 4、寒冷性尊麻疹。人体暴露在冷环境中引起的过敏反 应，常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团, 多见于面部、手部，也可累及其他部位，自觉瘙痒，有的还 有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状，严重者可发生休克。 5、丘疹性尊麻疹。丘疹性尊麻疹是一种好发于婴儿及 儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损 害，顶端可有针头到豆大之水疱，散在或成簇分布。好发于 四肢伸侧，躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行 消退，留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现，持 续一段时间。本病瘙痒剧烈，可因反复搔抓而引起脓皮病等。 6、蛋白腺性尊麻疹。一次食量过多（过食猪肉和海鲜）, 同时精神激动和大量饮酒时，蛋白豚可以通过肠粘膜吸收入 血而致病，出现皮肤充血发红、风团，伴头痛、乏力。 7、日光性尊麻疹。主要表现为皮肤暴露于日光数秒至 数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿, 持续广2小时。以女性多发。 8、皮肤划痕症。亦称人工性尊麻疹。用手搔抓或用钝 器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。 可单独发生或与尊麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显 的发病原因，也可由药物（特别是青霉素）引起。 9、压迫性尊麻疹。皮肤在受到较重和较持久压迫4~6 小时后发生，受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑 块，累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部，通常持 续8~12小时。有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。 发病机理与激肽有关。 引发病因 食物。以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料 调味品亦可引起。 2.药物。青霉素.磺胺类、痢特灵.血清疫苗等，常 通过免疫机制引发尊麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维 生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织 胺引发尊麻疹。 3、感染。包括病毒（如上感病毒、肝炎病毒）、细菌（如 金葡萄）、真菌和寄生虫（如蛔虫等）。 4、动植物。如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。 5、物理因素。如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。 此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引 起。 治疗方法 1、药物治疗 1）抗组胺药物：抗组胺药物是治疗各种尊麻疹病人的重 要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直 接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺 有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副 作用，最好选用副作用较少者。 2）拟交感神经药物：主要用于严重的急性尊麻疹，特别 是有喉头水肿及过敏性休克的患者。肾上腺素常用1:1000 的浓度皮下注射。高血压患者应慎用。 3）抗乙酰胆碱药：常用阿托品、普鲁本辛和苣苕碱。主 要是缓解患者腹痛等胃肠道症状。 2、非药物治疗 1）自血疗法：可分为全血及溶血两种。全血疗法是从患 者静脉内抽血即刻注射于臀部肌肉内，每周2-3次，首次为 5ml,无不良反应，以后改为每天10ml, 10次为一个疗程。 溶血疗法是抽取静脉血5ml后加入5ml注射水，轻摇混匀使 溶血，经2-3分钟后注入臀部肌肉中。 2）血浆交换疗法：血液中的细胞成分和血浆浓度不同, 通过离心可分离血浆，并对血浆进行交换，祛除血浆中某些 与发病有关的物质，从而减轻症状或缓解病情。但由于条件 要求高，并有一定的不良反应，故使用受限。 3、预后情况 大部分患者可自行缓解。 诊断鉴别 本病根据临床上出现风团样皮疹，即可确诊。诊断一般 不困难，但引