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放射性核素的衰变:放射性核素能自发地产生衰变,使原来的核素的数量不断减少并产生新的核素,衰变后的新核素有的是稳定的,有的仍为放射性核素并继续产生衰变。 衰变方式:α衰变、β衰变、γ衰变等多种。不同的衰变方式将产生不同的放射线,如γ衰变将产生γ射线等。 若将一定量的放射性核素引入人体,它将参与人体的新陈代谢,或者在特定的脏器或组织中产生特异性浓聚,同时不断地衰变而产生放射线。 核医学成像:在人体外测量这些反映人体内放射性核素活度分布的放射线,并将测量结果以图像形式显示出来。 这些图像含有丰富的人体内部功能性信息,故核医学成像以功能性显像为主。 我们将需要显像的脏器或组织称为靶器官。 在一般情况下,疾病引起的功能性改变早于形态学改变,故核医学成像有利于疾病的早期诊断和基础医学研究,特别是在疾病早期诊断方面是目前其他医学成像无法比拟的。 发展历程 20世纪50年代初,逐点扫描成像的闪烁扫描机研制成功,奠定了核医学成像的基础。闪烁扫描机可以进行甲状腺、脑、肝、肾及骨的扫描成像,虽然其图像分辨率差,扫描时间长,无法进行快速动态研究。 20世纪50年代中期,γ照相机问世。γ照相机以一次成像代替闪烁扫描机的逐点成像,使核医学图像进入动态和静态功能显像相结合的新阶段。但γ照相机对于如脑、肝等深部器官或大的脏器的检查仍不理想,病变检出率不高。 发展历程 20世纪70年代后,计算机技术开始应用于γ照相机。通过计算机技术,对获得的信息进行深层次处理,使其图像清晰度和分辨率有了很大提高。在此之后,辅配计算机的γ照相机已成为国内外核医学科室常规的核医学检查设备。在此之后,辅配计算机的γ照相机已成为国内外核医学科室常规的核医学检查设备。 我国从1974年起曾先后购买美国、日本和英国的γ照相机产品,1976年开始自主生产γ照相机,目前国产γ相机的性能已基本上达到国外同类产品,有的指标已超过国外水平。 发展历程 SPECT的研制早于X-CT。在X-CT问世之前,就有人研制出了SPECT的雏形,这种SPECT雏形已经具备现代X-CT的概念,只是它所用的图像重建方法为简单的反向投影法,其图像模糊,对比差,图像矩阵单元的活性值与实物分布没有对应关系,而一时间又没有找到相应的解决方案,SPECT的研制工作因此曾一度搁浅。自X-CT在临床成功应用后,SPECT借鉴X-CT的成像技术,于20世纪70年代末成功地推出了第一台头部SPECT,并称之为MARK IV。此后,SPECT的发展十分迅速,也不断更新换代,从而使核医学成像从二维图像发展到三维图像阶段,显示出的信息量和图像质量较γ照相机有了很大提高。 放射线核素与放射性药物 1、放射性核素概念: 在没有任何外来因素作用下,会自发地放出射线而转变为另一种核素。 2、ECT用放射性核素引入人体方式:注射、口服、吸入等 3、ECT用放射性核素要求: ①应能产生中等能量的γ射线,并尽量不产生或少产生β射线等其它射线。产生γ射线的能量最好为100~400keV。能量太低易被机体吸收,致使体外探测效率降低;能量太高则体外探测效果不佳,会影响图像的空间分辨率。 ②应具有合适的物理半衰期。只有物理半衰期在数十分钟至数天之间的放射性核素才适合作为放射性药物注入人体内。 放射线核素与放射性药物 3、ECT用放射性核素要求: ①应能产生中等能量的γ射线,并尽量不产生或少产生β射线等其它射线。产生γ射线的能量最好为100~400keV。能量太低易被机体吸收,致使体外探测效率降低;能量太高则体外探测效果不佳,会影响图像的空间分辨率。 ②应具有合适的物理半衰期。只有物理半衰期在数十分钟至数天之间的放射性核素才适合作为放射性药物注入人体内。 放射线核素与放射性药物 3、ECT用放射性核素要求: ③应具有合适的化学价态和较强的化学活性,以便能将它们制成供临床使用的各种放射性药物。 ④对人体应无毒无害。放射性核素本身以及它们的衰变产物对人体应是无毒无害的,若具有一定毒性,则临床使用的化学量必须控制在对人体无害的水平以下。 放射线核素与放射性药物 4、放射性药物: 放射性核素标记:通过物理、化学或生物学的方法,将放射性核素的原子引入特定的化合物的分子结构中。 放射性药物:放射性核素标记化合物。 用于核医学诊断和治疗的一类特殊药物。通常不具备普通药物的药理作用,依靠所荷载的放射性核素其诊疗作用。 放射性药物引入体内后,应在靶器官内产生特异性浓聚。并且,在靶器官的正常组织与病变组织之间的浓聚率有较大的差异。 阴性显像:要求放射性药物在病变组织应不浓聚或很少浓聚,我们称之为放射性稀疏或缺损; 阳性显像:要求放射性药物在病变组织的浓聚量多于或明显多于正常组织,我们称之为放射性浓聚。 放
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