4.6 髋部牵伸运动生理学.pdf

一、髋部肌肉 1. 屈膝时髋关节屈曲（如图4-8 ） – 患者体位：仰卧位，下肢稍屈髋屈膝 – 治疗师手的位置：远端手握住足跟， 近端手托住患肢股骨远端 – 牵伸手法：双手托起患侧下肢，同时 被动屈曲髋关节和膝关节至最大范围 1 一、髋部肌肉 图4-8 屈膝位伸髋肌牵伸 2 一、髋部肌肉 2. 伸膝时髋关节屈曲 – 患者体位：仰卧位，健侧下肢伸直，患肢放在治疗师肩上 – 治疗师手的位置：站在患侧，一手放在股骨远端以固定骨 盆和股骨 – 牵伸手法：保持患肢膝关节充分伸展，另一手或另一个人 帮助，沿大腿的前面固定对侧的下肢在膝伸展位，髋关节 中立位，同时尽量屈曲牵伸侧髋关节至最大范围 3 一、髋部肌肉 3. 髋关节后伸（如图4-9 ） – 患者体位：俯卧位，牵伸侧下肢稍屈膝，非牵伸侧下肢伸膝 – 治疗师手的位置：站在患者牵伸侧，上方手放在臀部固定骨 盆，防止骨盆运动；下方手放在股骨远端托住大腿 – 牵伸手法：下方手托起大腿离开治疗床面进行牵拉，后伸髋 关节至最大范围 4 一、髋部肌肉 图4-9 髖后伸肌群牵伸 5 一、髋部肌肉 4. 伸髋伴屈膝 （如图4-10） – 患者体位：俯卧位，牵伸侧下肢稍屈膝， 非牵伸侧下肢伸膝 – 治疗师手的位置：一只手保持髋关节完全 伸直，另一只手握住胫骨远端并逐渐尽可 能多的屈膝不要使髋外展或旋转，使股直 肌得到最大的牵伸 6 一、髋部肌肉 图4-10 股直肌牵伸 7 一、髋部肌肉 5. 髋关节外展（如图4-11） – 患者体位：仰卧位，下肢伸直 – 治疗师手的位置：上方手放在对侧大腿内侧， 下方手从腘窝下托住牵伸侧大腿 – 牵伸手法：上方手用上臂和前臂支撑患者大腿 的远端，并按压对侧前髂嵴或保持对侧下肢轻 度外展来固定骨盆。尽可能外展髋关节至最大 范围，以牵拉内收肌 8 一、髋部肌肉 图4-11 仰卧位髋内收肌群牵伸 9 一、髋部肌肉 6. 髋关节内收 – 患者体位：侧卧位于床边，牵伸侧在上面的腿伸髋，非牵伸 侧下面的腿屈髋屈膝90 ° – 治疗师手的位置：站于患者背后，上方手置于髂嵴上固定骨 盆，下方手按在牵伸侧股骨远端外侧 – 牵伸手法：上方手按压髂嵴固定骨盆，轻度向上方牵伸。让 患者的髋部利用