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- 2020-12-05 发布于江苏
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乡村医生签约服务工作方案
依据《江西省卫生厅相关开展乡村医生签约 服务试点工作指导意见》,安福县卫计委相关乡村签约服务文件精神,结合我乡实际情况,制订本方案。
一、工作目标
充足发挥乡村医生优势和特点,创新农村卫生医疗机构服务模式,强化农村基础公共卫生服务任务落实,促进分级诊疗和有序就医格局形成,不停提升农村居民健康保障水平。
二、基础标准
1、明确职责,规范服务。各村卫生室是签约服务主体,乡村医生是签约服务第一责任人,负责根据《国家基础公共卫生服务规范》()对签约村民经过服务,标准上乡村医生认为注册执业所在地村民提供基础公共卫生服务为主,坚持“一村一室”标准。依据上级文件精神,乡村医生担村级基础公共卫生服务职能,村妇女主任能够帮助乡村医生负担0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等工作职责,由我院依据工作实际,聘用相邻村有工作能力乡村医生负担基础公共卫生服务。根据乡卫生院技术人员包片包村指导,村卫生室乡村医生包村包户包人标准,建立相对稳定契约型服务关系。
2、自愿签约,十二个月一签。在乡政府各联村干部、各村关键责任人指导下,各村卫生室乡村医生和各村民委员会签署签约服务协议书、和服务农户签署双向承诺书、和乡卫生院签署接收卫生院业务指导和工作考评承诺书。各村民委员会和乡村医生集中签约,同时乡村医生和服务农户(以户为单位)签署双向承诺书,标准上十二个月一签,期满依据村民大会决议或村民意愿,自动续(解)约。
三、服务内容
签约村民享受国家 要求基础医疗服务和基础公共卫生服务,关键包含以下多个方面:
1、基础医疗服务。乡村医生为签约村民提供通常常见病、多发病诊疗服务,做好门诊日志统计并存档,卫生院每个月进行审核,作为对乡村医生考评依据;
2、基础公共卫生服务。乡村医生以签约村民需求为导向,以村民健康档案为基础,65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重型精神病患者等为关键服务对象,实施包村包户责任制开展以下工作:一是为村民建立健康档案并进行动态管理;二是开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务,高血压、糖尿病、重型精神病患者筛查、随访工作,为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务;三是为行动不便签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭 护理、家庭病床和家庭康复指导服务;四是利用适宜中西医技术,对诊疗明确、病情稳定慢性病患者进行规范化诊疗,为慢性病、重型精神病患者提供每三个月不少于1次健康咨询和分类指导服务。
3、健康评定和转诊服务。在乡卫生院专业技术人员指导下,每十二个月对签约村民进行1次健康情况评定,依据评定结果制订个性化健康方案,使村民了解自己健康情况,知道怎样进行预防保健。诊疗服务中如遇有疑难急重症或受条件限制需要转上级 医院诊疗病例,要立即提供转诊服务并推行转诊手续。激励乡村医生依据个人能力和实际需要,合适开展以健康管理为关键内容,以主动服务为关键形式其它个性化服务,收费依据国家相关收费政策和标准实施。
四、保障机制
卫生院依据相关政策完善乡村医生签约服务赔偿机制,激励多劳多得、优绩优酬,确保签约乡村医生酬劳立即足额到位,充足调动乡村医生工作主动性。
1、赔偿方法。乡村医生服务酬劳起源关键由基础公共卫生服务经费、实施国家基础药品零差率销售制度财政补助和通常诊疗费收入组成,签约内容以外和为签约村民诊疗费根据国家相关政策实施。
2、绩效核拨。每十二个月年初,卫生院将乡村医生基础公共卫生服务经费30%足额发放给签约乡村医生,上六个月工作考评后,根据考评结果发放基础公共卫生服务经费不超出20%部分,剩下部分年底绩效考评合格后发放;国家基础药品零差率销售财政补助,在年底考评合格后一并发放。
五、工作要求
1、加强组织领导。
2、广泛宣传发动。乡村医生签约服务模式推行,对于促进乡村医生规范服务行为,转变服务观念,改善医患关系和全方面提升农村居民卫生服务利用率和医疗保障水平,全部将发挥关键作用。各村、各乡村医生全部要充足利用多种渠道,广泛开展宣传活动,充足通知群众和乡村医生签署服务协议目标和意义,使签约服务工作家喻户晓,让更多农村居民自觉接收签约服务。
3、严格督导考评。乡卫生院定时进行工作督导,立即协调处理工作中存在困难和出现问题,加强对乡村医生业务 培训和指导,为签约服务提供技术支持和后勤保障。
洲湖镇中心卫生院
签约服务领导小组
组长:袁海涛
副组长:毛赛锋
组员:肖付莲、谢小江、周玲、刘静、管小燕、喻玉屏
各村乡村医生
洲湖镇中心卫生院
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