2020白细胞计数及分类计数.pptVIP

白细胞检查 临床医学院 刘思敏 白细胞检查 白细胞检查 白细胞检查 一、白细胞计数 ［原理］ 用白细胞稀释液将血液稀释一定倍数并破 坏成熟红细胞后加入血细胞计数板中，在低倍镜下 计数一定范围白细胞数，经换算即可求得每升血液 中的白细胞数。 ［方法学评价］ 1 、显微镜计数法 2 、血液分析计数法 ［质量控制］ ［参考值］ 成人（ 4 — 10 ）× 10 9 /L 新生儿（ 15 － 20 ）× 10 9 /L 6 月－ 2 岁（ 11 － 12 ） × 10 9 /L ［临床意义］ 同白细胞分类计数 二、白细胞分类计数 ［原理］ 将血液制成血涂片，经 Wright 染色后，于 油镜下按白细胞形态学特征逐个分别计数，得出各 种白细胞百分率。结合白细胞计数结果，可间接求 得每升血液中各种白细胞的绝对值。 ［方法学评价］ 1 、显微镜法 2 、血液分析仪 ［质量控制］ ［临床意义］ 1 、中性粒细胞 （ 1 ）中性粒细胞增多 ? 生理性增多 ? 病理性增多 A 反应性 1 ）急性感染或炎症 2 ）广泛的组织损伤或坏死 3 ）急性失血 4 ）急性中毒 5 ）恶性肿瘤 B 异常增生性 1 ）粒细胞白血病 2 ）骨髓增生性疾病 （ 2 ）中性粒细胞减少 ? 感染性疾病 ? 血液系统疾病 ? 物理、化学因素 ? 单核－吞噬细胞功能亢进 ? 其他 （ 3 ）中性粒细胞的核象变化 ? 核左移 ? 核右移 （ 4 ）中性粒细胞常见形态异常 ? 中性粒细胞毒性变化 ? 巨多分叶核中性粒细胞 ? 棒状小体 ? 其他异常粒细胞 中毒颗粒 空泡形成 杜氏小体 棒状小体