医疗质量管理办法解读[宣贯].pptVIP

医疗机构医疗质量管理委员会的主要职责是： 按照国家医疗质量管理的有关要求，制订本机构医疗质量管理制度并组织实施 组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，定期发布本机构质量管理信息 制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施 制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施 建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度，制订培训计划并监督实施 落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容 * 精品PPT | 实用可编辑 二级以上医疗机构各业务科室应当成立本科室医疗质量管理工作小组，组长由科室主要负责人担任，指定专人负责日常具体工作 1.贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度。 2.制定本科室年度质量控制实施方案，组织开展科室医疗质量管理与控制工作。 3.制定本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施。 4.定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施。 5.对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育。 * 精品PPT | 实用可编辑 第三章 医疗质量保障 本章共12条 分别规定了医疗机构在各个方面怎样对医疗质量进行保障，医务人员怎样做才能保障医疗质量。要达到什么要求。 * 精品PPT | 实用可编辑 1.加强医务人员职业道德教育，“以患者为中心”，尊重患者权利，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。 2. 应当按照核准登记的诊疗科目执业。卫生技术人员开展诊疗活动应当依法取得执业资质, 医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要。 4. 开展医疗技术应当与其功能任务和技术能力相适应，按照国家关于医疗技术和手术管理有关规定，加强医疗技术临床应用管理。 3. 应当按照有关法律法规、规范、标准要求，使用经批准的药品、医疗器械、耗材开展诊疗活动。 医疗机构 * 精品PPT | 实用可编辑 药事质量管理 护理质量管理 医技质量管理 门急诊质量管理 医院感染管理 病历质量管理 中医治疗管理 患者知情同意 医疗机构 八个方面 * 精品PPT | 实用可编辑 应当加强药学部门建设和药事质量管理，提升临床药学服务能力，推行临床药师制，发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权。 医疗机构 应当加强护理质量管理，完善并实施护理相关工作制度、技术规范和护理指南；加强护理队伍建设，创新管理方法，持续改善护理质量。 应当加强医技科室的质量管理，建立覆盖检查、检验全过程的质量管理制度，加强室内质量控制，配合做好室间质量评价工作，促进临床检查检验结果互认。 应当完善门急诊管理制度，规范门急诊质量管理，加强门急诊专业人员和技术力量配备，优化门急诊服务流程，保证门急诊医疗质量和医疗安全，并把门急诊工作质量作为考核科室和医务人员的重要内容。 * 精品PPT | 实用可编辑 应当加强医院感染管理，严格执行消毒隔离、手卫生、抗菌药物合理使用和医院感染监测等规定，建立医院感染的风险监测、预警以及多部门协同干预机制，开展医院感染防控知识的培训和教育，严格执行医院感染暴发报告制度。 医疗机构 应当加强病历质量管理，建立并实施病历质量管理制度，保障病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范。 医疗机构及其医务人员开展诊疗活动，应当遵循患者知情同意原则，尊重患者的自主选择权和隐私权，并对患者的隐私保密。 医疗机构开展中医医疗服务，应当符合国家关于中医诊疗、技术、药事等管理的有关规定，加强中医医疗质量管理。 * 精品PPT | 实用可编辑 医务人员 医务人员应当恪守职业道德，认真遵守医疗质量管理相关法律法规、规范、标准和本机构医疗质量管理制度的规定，规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全。 应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。 * 精品PPT | 实用可编辑 第四章 本章共8条 详细规定了医疗机构在医疗质量持续改进过程中应该做的几个方面。 * 精品PPT | 实用可编辑 建立本机构全