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附件4:
城镇居民基本医疗保险统计报表填表说明及指标解释
一、城镇居民基本医疗保险统计报表填表说明
(一)表内栏目关系
1. 城镇居民基本医疗保险参保人员情况(劳社统保险[2007]临1号)
宾栏: (1)=(2)+(7)+(11) (2)≥(3)+(4)+(5)+(6) (7)≥(8)+(9)+(10) (11)≥(12)
2. 城镇居民基本医疗保险缴费和财政补助情况(劳社统保险[2007]临2号)
甲栏: (1)=(2)+(7)+(11) (2)≥(3)+(4)+(5)+(6) (7)≥(8)+(9)+(10) (11)≥(12)
宾栏: (3)≥(7)+(11),(4)≥(8)+(12),(5)≥(9)+(13),(6)≥(10)+(14)
3. 城镇居民基本医疗保险医疗费用支出情况(劳社统保险[2007]临3号)
甲栏: (1)=(2)+(4)+(5);
宾栏:(1)≥(3)+(6)+(12) (3)≥(4),(6)≥(7)+(8)+(9),(12)≥(13)+(14)+(15)+(16) +(17) +(18),(12)=(19)+(22),(19)≥(20)+(21)
4. 城镇居民基本医疗保险医疗费用支出情况(续)(劳社统保险[2007]临3号)
甲栏: (1)=(2)+(3)+(4)+(5);宾栏:同上表
5. 城镇居民基本医疗保险参保人员情况(劳社统保险[2007]临4号)
宾栏: (1)=(3)+(8)+(12) (3)≥(4)+(5)+(6)+(7) (7)≥(9)+(10)+(11) (12)≥(13)
(二)表间栏目关系:
临3号甲栏(1)的宾栏项等于临3号-续表甲栏(1) 的宾栏项。
二、城镇居民基本医疗保险统计报表指标解释
(一) 城镇居民基本医疗保险参保人员情况(劳社统保险[2007]临1号)
甲栏:
1.其中∶国务院试点城市1 指由国务院确定的开展城镇居民基本医疗保险试点的城市名称。
2.其中∶国务院试点城市2 同上。
3.其中∶国务院试点城市3 同上。
宾栏:
1. 城镇居民参保人数合计 指报告期末,按照国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》规定,参加城镇居民基本医疗保险(在经办机构参保登记并已建立当年缴费记录)的人数,由成年人和中小学生、儿童参保人数构成。当年指自然年度或缴费年度,下同。
2.成年人参保人数小计 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的成年居民人数。
3.低保参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的成年人中,由民政部门核定资格的纳入财政补助范围的低保成年困难居民人数。
4. 重残参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的成年人中,由残联部门核定资格的纳入财政补助范围的重度残疾成年困难居民人数。
5. 低收入老年人参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的成年人中,由民政部门核定资格的纳入财政补助范围的低收入老年困难居民人数。
6.其他困难人员参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的成年人中,除按国务院规定享受财政补助的成年人以外的,由省及市县规定的纳入地方财政补助范围的其他成年困难居民参加城镇居民基本医疗保险人数。
7. 中小学生、儿童参保人数小计 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的中小学生和少年儿童人数。
8. 低保参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的中小学生、儿童中,由民政部核定资格的纳入财政补助范围的低保中小学生、儿童人数。
9. 重残参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的中小学生、儿童中,由残联部门核定资格的纳入财政补助范围的重度残疾中小学生、儿童人数。
10. 其他困难人员参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的中小学生、儿童中, 除按国务院规定享受财政补助的中小学生、儿童以外的,由省及市县规定的纳入地方财政补助范围的其他困难中小学生、儿童参加城镇居民基本医疗保险人数。
11.大学生参保人数 指报告期末,参加城镇居民基本医疗保险的在各类高等学校包括民办高校、独立学院、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科、非在职研究生的学生人数。
12.困难大学生参保人数 指报告期末,在参加城镇居民基本医疗保险的大学生人数中,由教育部门核定资格的的纳入财政补助范围的困难人员数。
13.享受待遇人数 指报告期末,按规定享受城镇居民基本医疗保险待遇的人数。
(二) 城镇居民基本医疗保险缴费和财政补助情况(劳社统保险[2007]临2号)
甲栏:同月报中宾栏相关内容。
宾栏:
1. 个人应缴 指报告期内参加城镇居民基本医疗保险的个人按照当地政府规定的标准当年应缴纳的城镇居民基本医疗保险费金额。
2. 个人实缴 指报告期内
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