生理学 心肌生物电现象及生理特性 2《生理学》心肌细胞生物电（郑恒）.pptVIP

（二）窦房结细胞跨膜电位及形成机制 1、形成机制： 0期：由Ca2+缓慢内流引起 3期：由K+外流引起； 4期：缓慢自动去极化，是由K+外流 逐渐减少，Na+内流逐渐增加 引起。 2、特点： （1）0期去极化速度慢、幅度小，去极化只到0mv； （2）无明显的1 期和2期平台期 （3）最大复极电位-60mv； （4）4期不稳定 心室肌细胞和窦房结细胞的RP、AP产生机制比较 心室肌细胞 窦房结细胞 RP 大量K+外流达平衡，少量Na+内流 同左 AP （快反应非自律细胞） （慢反应自律细胞） 0期 快Na+通道开放， Na+内流 Ca++缓慢内流 1期 快Na+通道关闭， 瞬时性K+外流 无 2期 Ca++ 内流与K+外流 处于平衡 无 3期 Ca++内流停止，K+外流增多 K+外流超过Ca++内流 4期 钠泵转运 K+外流逐渐下降， （Na+-K+、Ca++ -Na+交换） Ca++内流逐渐上升 五．心电图（ECG） 定义：在体表记录心电变化。它是整个心脏兴奋的产生,传导到恢复过程综合电变化的反映。 心电图和AP的关系: 共同点：都反映心脏的兴奋，而心肌细胞的电变化是心电图的来源。 不同点: ECG是细胞外记录的所有心肌细胞的综合电变化 表 心电图各波、段（期）的意义及正常值 名称 意 义 幅度（mV） 时间（s） P波 两心房去极化 0.05～0.25 0.08～0.11 QRS波群 两心室去极化 变化较大 0.06～0.10 T波 两心室复极化 0.10～0.8 0.05～0.25 PR间期 心房开始兴奋到 心室开始兴奋所需时间 PR段 去极化通过房室交界等 传至心室肌所需的时间 QT间期 两心室兴奋的总时程 ＜0.40 ST段 两心室处于去极化状态 与基线同水平 0.05～0.15 与基线同水平 0.06～0.14 0.12～0.20 感 谢 聆 听 更多模板请关注： * * * “ ” “ ” 临床医学专业教学资源库系列课件 基础医学部 生理教研室 郑恒老师 生 理 学 第二节 心肌细胞的生物电 一、非自律细胞跨膜电位 二、自律细胞的跨膜电位 三.、体表心电图（ECG） （一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制 离子 细胞内液 细胞外液 平衡电位 钠 30 140 +41 钾 140 4 -94 钙 0.0001 2 +132 氯 30 104 -33 (mmol/L) (mmol/L) (mV) 工作细胞特点： RP：同前，-90mv AP： 1. 复极过程复杂 2. 持续时间长 有明显的平台期 3. 升降支不对称 0期： 刺激 ↓ RP↓ ↓ 阈电位 ↓ 激活快Na+通道 ↓ Na+再生式内流 ↓ Na+平衡电位 （0期） 快Na+通道：-70mV激活，-55mV失活，持续1-2ms，特异性强（只对Na+通透），阻断剂（TTX），激活剂（苯妥因钠）