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乡镇卫生院护理检查标准(参考) 2012 上半年乡镇护理管理检查标准 标准与要求 分值 扣分标准 不合格项目及扣分 1 健全护理各项制度 岗位职责 疾病护理常规 应 1 考核护士不会背扣 1 分，回答不全扣 1 分， 急预案、操作、服务流程等并装制成册。 执行不到位扣 1 分。 2 有年管理目标及工作计划，季度护理工作安排 月 2 未召开会议扣 1 分，未记录扣 1 分。 护理工作重点与小节、周计划、按时完成并记录。 3 有三基培训计划，落实及时到位，对护士进行业务 3 无计划扣 1 分，未考核扣 1 分，没有试卷 一、规章 知识及技术操作考核，每月一次，有试卷及成绩记录。 成绩扣 1 分。 制度（10 4 、科室与安全管理制度。 4 无制度扣 1 分。 分） 5、科室有护理差错事故方案、报告制度及处理程序， 5 无差错方案扣 1 分，无报告制度扣 1 分。 护士掌握全面。 6 有护理缺陷登记本，每周有登记 每月有讨论分析 6 没有缺陷登记本扣 1 分，没有讨论分析扣 1 对差错有分析、处理意见及防范措施。不良事件上报 分。不上报扣 1 分 及时。 7 科室有意外事件的应急预案及处理程序，护士熟练 7 提问及现场考核护士掌握不熟练扣 1 分， 掌握并定期演练有记录。 未演练及无记录扣 1 分 1 按时进行医嘱查对并登记，输血双签名，发药盘放 1 现场核对一处不合格扣 1 分。 置 “已核对”“未核对”的标示，操作严格执行三查七 二、查对 对。 制度 （10 2 老年 儿童 神志不清。手术的病人佩戴手镯 （书 2 现场核对一处不合格扣 1 分。 分） 写内容：病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄 诊断），标记清楚，进行操作时，严格核对。 3 护士在执行注射剂医嘱时，应根据配伍禁忌进行查 3 现场查看一处不合格扣 1 分。 对。 1 治疗室 换药室严格区分清洁区和污染区，台面及 1 一处不符合要求扣 1 分 物品表面清洁，禁放与治疗无关的物品。 2 冰箱：定期除霜清理，保存物品有标记，使用中的 2 一处不符合要求扣 1 分 物品有开封日期，不存放非低温保存药品及私人物品。 三、治疗 3 药品器械管理规范，分类放置，交接班有登记 账 3 一处不符合要求扣 1 分 区（10 分） 药相符。 乡镇卫生院护理检查标准(参考) 4 病区内各种车辆清洁 无噪音，各种仪器设备清洁 4 一处不符合要求扣 1 分 无尘、专人管理，定期保养有记录，性能好。 1 清洁 整齐，分区合理，物品放置有序，标识清楚。 1 一项不符合要求扣 1 分 四、治疗 2 室内湿式清扫，有专用地拖 抹布，定点放置，处 2 一项不符合要求扣 1 分 室、换药 理清楚。 室 3 各操作台面 治疗车 服药车 治疗盘使用前后用 3 一项不符合要求扣 1 分 （10 分） 含氯消毒剂擦拭消毒。 4 药物现用现配，静脉注射用药抽吸后放入盘布或包 4 一项不符合要求扣 1 分 皮内 （存放