2020脊髓型多发性硬化.pptVIP

脊髓型多发性硬化 脊髓病灶引起临床症状和体 征，称之为脊髓型多发性硬化。 脊髓型多发性硬化，在多发性 硬 化 中 占 9% — 23.4% ， 8.6% — 29% 。 袁光雷报道： 脊髓型多发性硬化 11 例，颈髓 2 例，胸髓 9 例。感觉障 碍大多表现为不同程度的深浅感 觉异常，且多不对称，双下肢瘫 痪，四肢瘫痪同病变的不同部位 而不同。 11 例有病理反射， 2 例有 共济障碍， 2 例有视力障碍。 MRI ： 9 例病灶在胸髓， 2 例在颈髓，脊 髓肿胀 3 例。 杨荫昌报道： 脊髓型多发性硬 化 19 例，颈髓 4 例，胸髓 10 例， 颈髓者和胸髓者 5 例， 19 例均有 感觉障碍，肢体瘫痪及反射改 变， 28 例有排尿障碍， 18 例深 浅感觉障碍并存。 王立报道： 脊髓型多发性硬化 23 例， 颈胸段 12 例，胸段 6 例颈腰段 2 例， 胸腰段 2 例； 23 例不同程度的肢体 瘫痪，脊髓型传导束性痛觉障碍 14 例，传导束性合并阶段性痛觉障碍 6 例，阶段性感觉障碍 3 例，深感觉 障碍 11 例，尿潴留 10 例，排尿困难 4 例，尿失禁 4 例，括约肌正常 5 例。 谢汝萍报道： 5 例脊髓型多发 性硬化，颈髓 2 例，胸髓 3 例 同时报道脊髓型多发性硬化 尸检 1 例。 尸 检 病 例 病 理 摘 要 ：