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;创伤的分类
创伤病人的处理措施;根据皮肤完整性可分为闭合伤和开放伤两类。;历年考题;闭合伤:如无内脏合并伤,多不需特殊处理,可自行恢复。如骨折脱位,及时复位固定,逐步进行功能锻炼;如颅内血肿、内脏破裂等,应紧急手术。
开放伤:清洁伤口及早清创缝合、应用抗生素,伤后12小时内使用抗生素。其中清创应争取在伤后6-8小时内实施。;全国护士执业资格考试考前重点知识冲刺串讲第一节创伤病人的护理第十一章损伤、中毒病人的护理;全国护士执业资格考试考前重点知识冲刺串讲第一节创伤病人的护理第十一章损伤、中毒病人的护理;温馨提示:下肢损伤或手术,除骨筋膜室综合症、毒蛇咬伤时患肢应降低外,其余均抬高患肢;全国护士执业资格考试考前重点知识冲刺串讲第一节创伤病人的护理第十一章损伤、中毒病人的护理;本节内容考生应重点掌握:
创伤的分类
创伤病人的处理措施;;烧伤的病理分期
烧伤面积和烧伤深度的评估
烧伤病人静脉输液的护理措施
;全国护士执业资格考试考前重点知识冲刺串讲第一节创伤病人的护理第十一章损伤、中毒病人的护理;口诀:三三三,五六七,十三十三二十一, 双臀占五会阴一,小腿十三双足七 ;Ⅰ度烧伤:伤及表皮浅层,表面红斑状、干燥、烧灼感,3-7日脱屑愈合。
浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层。大小不一的水疱形成,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。2周左右愈合,有色素沉着。
深Ⅱ度烧伤:伤及真皮层。基底苍白与潮红相间、创面潮湿,痛觉迟钝,3-4周愈合,常留有瘢痕。
Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。痛觉消失,创面无水疱,呈腊白或焦黄,甚至炭化成焦痂。;历年考题;护理措施-现场急救;补液量:
第一个24小时补液量=创面丢失量+日需要量
体重(kg)*烧伤面积(%)*1.5ml 2000ml
第二个24小时补丢失量为第一个24小时计算量的一半,其中日需要量不变。
电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1。
;补液种类与安排:
电解质液首选平衡盐液,胶体液首选血浆。
烧伤后在首个8小时内输入上述总量的1\2。
观察指标:
尿量--是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。
成人每小时尿量大于30ml,有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。;*;常见的受伤脏器
脏器破裂的临床表现
对内脏损伤病人的护理
盆腔脓肿的防治;腹部损伤的分类;临床表现;护理措施-急救;护理措施-内脏损伤的护理;护理措施-术后护理;护理措施-腹腔脓肿的防治;*;*;有机磷中毒的临床表现
胆碱酯酶活力测定
治疗原则;临床表现;辅助检查;治疗原则;治疗原则;治疗原则;*;*;中暑的三种类型及临床表现
治疗原则
健康教育;临床表现;治疗原则;健康教育;*;淹溺的辅助检查
救护原则;辅助检查;现场救护;医院内救护;*;破伤风病人的临床表现
治疗原则
一般护理措施
健康教育;临床表现;治疗原则;一般护理措施;健康教育;*;多根多处肋骨骨折的病理改变
多根多处肋骨骨折的治疗原则
多根多处肋骨骨折的现场急救;病因病理;现场急救;颅底骨折的临床表现
颅底骨折的治疗原则
预防颅内感染的护理措施
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