禽流感流传病学与预防措施.pptVIP

禽流感的流传病学和预防措施;鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽流感病毒监测范围。;*;病毒简介;积华;积华;积华;禽流感的流传病学和预防措施;H7N9概况;H7N9概况;判断;防控要点;个案调查;现场处置;防护标准;对手清洗和消毒的要求和方法;4.两手互握互搓指背;流行病学;隔离观察;隔离观察;密切接触者;禽流感暴露者;禽流感的流传病学和预防措施;禽流感的流传病学和预防措施;临床表现;一般表现;实验室检查。;胸部影像学检查。;预后。;预防措施;江苏卫生厅：板蓝根冲剂可预防H7N9禽流感;甘肃卫生厅：按摩迎香穴可预防H7N9禽流感;预防预案;预防预案;预防预案;预防预案;九常九饮防感冒;手常搓 两手伸开，双掌相搓30次，并向迎香穴（鼻翼两侧）按摩10次。 　　窗常开 晨起后开窗通风。 　　气常呼 集中精力，身体端正，两脚与肩同宽，两臂伸直做深呼吸10次，切忌憋气。;穴常按 两手食指按上星穴（头正中线，入前发际一寸），然后用小指掌关节按风府穴（头正中线，后发际上一寸），达酸麻胀为度。 　　室常熏 每日早晚用食醋在房内各蒸一次。每次不少于15分钟（家人有流感时可用此法）。 　　风常防 出汗时，不要马上脱衣服摘帽，避免伤风受凉。;“九饮”为预防感冒的九种饮品，晚上睡觉前选择饮用，可以有效地预防感冒的发生。 　　葱白饮 大葱白100克，切碎煎汤，趁热饮。 　　姜茶饮 生姜10片，茶叶7克，煎汤，趁热饮。或绿茶泡开水服亦可，失眠者忌服。 　　菜根饮 大白菜鲜根200克，切片煎汤，趁热饮。;姜枣饮 生姜5片，大枣10枚，煎汤，趁热饮。 　　萝卜饮 萝卜适量，切片煎汤，加食醋少许，趁热饮。 　　三辣饮 大蒜、葱白、生姜各适量，煎汤，趁热饮。;姜糖饮 鲜姜末3克、红糖（或白糖）30克，开水冲泡代茶饮。 　　橘皮饮 鲜橘皮50克，糖适量，开水冲泡代茶饮。 　　菊花饮 菊花6克，开水冲泡代茶饮。;病例定义;2、聚集性不明原因肺炎病例 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 ;其共同特点为： 1. 急性起病，高热和咳嗽、咳痰。 2. 发病5-7天出现呼吸困难，逐渐加重，快速进展为ARDS。 3. 外周血白细胞正常或偏低，以淋巴细胞降低明显。 4. LDH、CK升高明显，3例肌红蛋白升高。 5. 3/8出现神志改变（呼之不应、胡言乱语、幻觉、被迫害），提示中枢神经系统受累。 6. 影像学特点：实变伴磨玻璃影，部分胸腔积液。 7. 广谱抗生素联合治疗无效；抗病毒治疗比较晚；激素无效。? ;禽流感的流传病学和预防措施;治疗;五、治疗（一）;五、治疗（二）;五、治疗（三）;2.疫毒壅肺，内闭外脱 症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。 治法：清肺解毒，扶正固脱 参考处方： 炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参 水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。 加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三七、益母草、黄芪、当归尾。 中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。