观察生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床效果.doc免费

观察生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床效果 观察生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床效果 金　萍 吉林省磐石市红旗岭镇卫生院 吉林省磐石市 132311 【摘　要】目的：评估生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床疗效。方法：将72 例肝炎肝硬化消化道出血患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组，对照组36 例采取常规方法治疗，观察组36 例在常规方法治疗的基础上，给予生长抑制素治疗，对比两组平均止血时间、48h 再出血率以及临床疗效。结果：观察组患者平均止血时间明显短于对照组（P0.05）；观察组48h 再出血率明显低于对照组（P0.05）；观察组治疗总有效率（94.44%）明显高于对照组（69.44%），两组数据差异显著（P0.05），有统计学意义。结论：肝炎肝硬化消化道出血患者采取生长抑制素治疗效果显著；因此，值得采纳应用。 关键词 生长抑制素；肝炎肝硬化；消化道出血 本次将72 例肝炎肝硬化消化道出血患者作为研究的对象，主要是评估生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床疗效。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次入选的72 例肝炎肝硬化消化道出血患者于2012 年9 月～ 2013 年9 月收治于我院，均经胃镜检查及实验室检查确诊。其中，男42 例、女30 例；最小、最大年龄者分别为36 岁、79 岁，年龄均值（56.9±3.4）岁；肝硬化类型：46 例为乙肝肝硬化、21 例为酒精性肝硬化、5 例为胃溃疡。24 例为首次出血者、48 例为再次出血者。按随机数字表法分为两组，各36例；两组在性别、年龄以及病情等方面无明显差异（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患者采取常规方法治疗，即采取输血、保肝、补液、禁食等常规方法治疗，在有必要的情况下对患者给予营养支持，并针对患者出现的各类并发症采取有效解决措施。 1.2.2 观察组 观察组患者在常规方法（同对照组）治疗的基础上，给予生长抑制素进行治疗。即使用3mg 的生长抑制素注射液联合0.9%的氯化钠注射液，以24h 微泵注射维持治疗。 1.3 判定标准 评估指标包括：平均止血时间、48h再出血率以及临床疗效[2]。其中，根据治疗后患者临床症状及体征改善情况，将临床疗效分为三个等级，即为：①显效：胃肠道症状基本消除，出血完全停止，未出现再次出血症状；②有效：胃肠道症状部分消除，出血症停止，无再次出血发生或再次出血量少；③无效：临床症状及体征均无改善，或病情进一步加重。总有效率为显效、有效两项有效率之和。 1.4 统计学分析 本研究应用SPSS19.0 统计学软件进行处理，（）视为计量资料，组间比较应用t 进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取X2 检验，P0.05 表示差异显著，有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者平均止血时间、48h 再出血率比较 观察组患者中， 平均止血时间为（30.29±3.41）h、48h 再出血5 例（13.89%）；对照组患者中， 平均止血时间为（52.83±6.72）h、48h 再出率11 例（30.56%）。 由此表明：观察组患者平均止血时间明显短于对照组（P0.05）；观察组48h 再出血率明显低于对照组（P0.05）。 2.2 两组患者临床疗效比较 观察组治疗总有效率为94.44%，对照组治疗总有效率为69.44%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著（P0.05），有统计学意义。如表1 所示。 3 讨论 临床证实，肝炎肝硬化患者易引发消化道出血症，一旦引发消化道出血症，常表现为出血量大、发展突然，在处理不当的情况下，会对患者的生命安全构成极大的威胁。因此，针对肝炎肝硬化消化道出血症采取有效的治疗措施非常重要。 针对肝炎肝硬化消化道出血患者，采取常规对症治疗是非常有必要的，包括输血、保肝、补液、禁食以及必要的营养支持等常规治疗。但仅采取常规方法治疗难以得到完全解除出血症以及胃肠道症状的目的。有学者[3] 经研究表明：对于肝炎肝硬化消化道患者采取生长抑制素治疗效果显著，可加快止血速度，减少再次出血状况；此次得出了与该学者相一致的研究成果。 本次研究对照组36 例肝炎肝硬化消化道患者采取常规方法治疗，观察组36 例在常规方法治疗的基础上，给予生长抑制素治疗，结果显示： （1）观察组患者平均止血时间明显短于对照组（P0.0