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*******医院
相关全方面改善就医环境确保医疗质量安全工作通知
北一院发[]7号
医院各科室:
依据《省卫生计生委相关全方面改善就医环境,确保医疗质量安全工作通知》要求,落实落实《绥化市卫生计生委相关全方面改善就医环境确保医疗质量安全工作通知》文件精神,院委领导班子认真学习并开会讨论,明确了“三项制度”关键性及指导意义,落实“三项制度”将是我院近期一项关键工作,各科室要认真组织学习“三项制度”,并严格根据制度实施。“三项制度”具体要求为:
一、医院探视、陪护制度
在要求时间内,根据固定步骤组织患者亲友对患者探视和陪护,和探视和陪护人员相互沟通,确保医院安全和患者诊疗环境。制订相关制度步骤,而且有监控、有统计、有巡视、有追踪。
二、医疗机构门禁使用制度
保障医院和患者安全,全方面落实治安保卫责任,完善各项治安保卫制度,实施门禁使用制度,安装门禁装置和视频监控。
三、医院加床使用管理制度
严格遵照《医疗机构基础标准》要求,实施床位弹性调配机制。由护理部统筹调配床位,并确保每床单元设备齐全。
各科室即日起召开科室全员会议,学习“三项制度”,以尽力改善患者就医环境为目标,深入提升患者就医满意度,确保医疗质量安全。
附件1:陪护制度
附件2:医院陪护步骤
附件3:探视制度
附件4:医院探视步骤图
附件5:探视陪护处罚制度
附件6:患者探视及陪护人员记录表
附件7:相关“严禁住院医师在住院处接诊门诊病人”要求
附件8:医院门禁使用制度
附件9:门禁使用接待管理要求
附件10:门禁接待登记步骤
附件11:加床使用管理制度
10月9日
附件1
陪护制度
依据《黑龙江省卫生计生委全方面改善就医环境确保医疗质量安全工作通知》要求,为深入规范我院医疗管理和运行秩序,全方面改善就医环境,促进医疗机构管理科学化、制度化、规范化,确保医疗质量和安全,确保医院正常医疗秩序,给广大病员营造一个安全、舒适、宁静、文明就医环境,避免或最大程度地控制患者感染发生,现就医院陪护制度做出以下规范性要求。恳请陪护人员配合工作:
1.陪护人员遵守医院规章制度,服从医护人员指导。
2.陪护人员数量依病情严格控制,是否需要陪护由医师决定,由值班护士发给陪护证,标准上每名患者限留一名家眷陪护;特殊情况由医师和护士长同意,决定陪护人数。
3.陪护人员应认真推行照护患者职责和义务,陪护人员不得私自离开病房,应常常注意病人情况,如病情改变应立即向医务人员汇报;如外出须提前通知医护人员,不得私自将住院患者带出院外。
4.未经医生许可,不得私自请外院医生诊治和服用其它药品,应和医务人员亲密配合,帮助照料好病人。
5.保持病房整齐、平静,陪护人员不许吸烟、不许高声喧哗,不做和陪护无关事项。
6.陪护期间,请保管好自己珍贵物品,珍惜公物,严禁使用明火及其它电器。陪护者不能在病区内洗澡、洗衣、晾晒衣物等。
7.陪护人员不得私自进入诊治场所(护士站、医生办公室、诊疗室等);不得私自翻阅病历和其它医疗统计,不得私自将患者带出病区以外环境。
8.为保护病人,陪护人员发生传染性疾病(如上呼吸道感染等疾病时)不得陪护。
9.陪护人员如违反医院要求或影响医院诊疗秩序,经说服教育无效者,可停止陪护,造成后果者可追究其相关责任。
10.病区由责任护士及保安进行二十四小时巡视,负责提醒、劝退未经许可进入陪护人员,和“闲杂”人员等。
*******医院
二零一七年九月三十日
附件2
医院陪护步骤
依据医生医嘱确定陪护人员向护士领取陪护证 (押金10元)患者凭入院单办理入院手续
依据医生医嘱确定陪护人员向护士领取陪护证 (押金10元)
患者凭入院单
办理入院手续
责任护士具体通知陪护人员
责任护士具体通知陪护人员医院规章制度,陪护人员个人财产安全保管制度和陪护期间注意事项,依据患者情
况陪护人员进行陪护指导
陪护过程
陪护过程
陪护人员严格遵守医院陪护
陪护人员严格遵守医院陪护规章制度,
认真推行陪护职责和义务,帮助医护人员完成患者住院期间诊疗和管理工作。
主管医生停止陪护医嘱后上交陪护证(返还押金10元)
主管医生停止陪护医嘱后上交陪护证
(返还押金10元)
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