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A 型题 （19 题） 1、可以静脉注射的胰岛素制剂是： A A.正规胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.精蛋白锌胰岛素 E.以上都不是 2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素β链第 30 位丙氨酸可获得人胰岛素？B A.精氨酸 B.苏氨酸 C.谷氨酸 D.甘氨酸 E.赖氨酸 3、胰岛素受体是： A A.糖蛋白 B.碱性蛋白 C.酸性蛋白 D.组蛋白 E.精蛋白 4、合并重度感染的糖尿病病人应选用： D A.氯磺丙脲 B.格列本脲 C.格列吡嗪 D.正规胰岛素 E.精蛋白 锌胰岛素 5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是： E A.改善糖代谢 B.改善脂肪代谢 C.改善蛋白质代谢 D.避免胰岛素耐受性 E.防止和纠正代谢紊乱恶化 6、糖尿病酮症酸中毒时宜选用： E A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.大剂量胰岛素 7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是： E A.慢性耐受性 B.产生抗胰岛素受体抗体 C.靶细胞膜上葡萄糖转 运系统失常 D.胰岛素受体数量减 E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖 的摄取和利用 8、糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是： A A.血中抗胰岛素物质增多 B.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用 C.产生抗胰岛素受体抗体 D.胰岛素受体数目减少 E.靶细胞膜上葡萄糖转 运系统失常 9、关于胰岛素耐受性原因描述错误的是：E 严重创伤 体内形成胰岛素抗体 C感染 D酮症酸中毒 以上均不对 关于胰岛素细胞分泌的错误描述是: A 三种胰岛细胞各自发挥内分泌作用，互不影响 A 细胞分泌胰高血糖素 D细胞分泌生长抑素 D三种激素各自发挥其内分泌作用外，还产生旁分泌作用 B 细胞分泌胰岛素 上述哪种情况需要用胰岛素治疗: D A 糖尿病的肥胖症患者 B 胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者 C轻症糖尿病患者 D糖尿病人合并酮症酸中毒 中度糖尿病患者 12. 能在无胰岛素情况下代谢成糖原的是 C 葡萄糖 生理盐水 C果糖 D乳酸钠 林格液 13. 胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是 E 增加溶解度，提高生物利用度 在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收 收缩血管，减慢吸收 减少注射部位的刺激性 降低排泄速度，延长作用时间 14. 患重度感染的重症糖尿病病人宜选用 D 甲苯磺丁脲 格列本脲 苯乙双胍 胰岛素 精蛋白锌胰岛素 15. 胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是 D 胃肠道反应 粒细胞缺乏 胆汁淤积性黄疸 低血糖 过敏反应 16. 下列关于胰岛素作用的描述，哪一项是错误的 E 加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存 抑制糖原的分解和异生 促进脂肪合成并抑制其分解 增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解 减少氨基酸的转运 下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述，哪一项是错误的C 并发感染 高乳酸血症 手术 严重创伤 情绪激动 18. 关于胰岛素的描述哪一项是错误的 C 这是由胰岛β细胞分泌的酸性蛋白 多由猪、牛胰腺提得 口服给药吸收快而完全 t1 ／2时间短，但作用维持时间长 主要在肝、肾灭活 19.I 型糖尿病和Ⅱ型糖尿病最根本的区别是 B 发病年龄不同 胰岛β细胞分泌功能的差异 病情严重程度不同 病情发展快慢不同 应用胰岛素治疗的时机不同 B 型题 （4题） 重症及抢救时 肥胖的Ⅱ型糖尿病患者 重型患者已摸清胰岛素剂量者 Ⅱ型糖尿病有胰岛素抵抗者 血糖波动大，不易控制者 20、正规胰岛素主要用于 21、球蛋白锌胰岛素主要用于 22、鱼精蛋白锌胰岛素主要用于 23、中性鱼精蛋白锌胰岛素主要用于 答案：AECE X 型题 （8题） 1、胰岛素的不良反应有： DE A.嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状 B.粒细胞减少 C.肝损害 D.急性耐受性 E.慢性耐受性 2、对胰岛素可产生急性耐受性的情况有： CDE A.产生抗胰岛素受体抗体 B.胰岛素受体数目减少 C.糖尿病病人并发 重感染 D.糖尿病病人并发创伤 E.糖尿病病人大手术 3、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有： CDE A.血中抗胰岛素物质增多 B.肝、肾灭活加快 C.产生抗胰岛 素受体抗体 D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少 E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 4、胰岛素主要用于下列哪些情况？ ACDE A.重症糖尿病 B.非胰岛素依赖性糖尿病 C.糖尿病合并妊 娠 D.糖尿病酮症酸中毒 E.糖尿病合并重度感染 5、精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是： DE A.不易经肾脏排泄 B.肝脏代谢减慢 C.与血浆蛋白 结合率高 D.微量锌使之稳定 E.在注射部位沉淀，缓慢释放、吸收 6、中效的胰岛素制剂有： BC A.胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌 胰岛素 D.正规胰岛素