1住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程 .pdfVIP

住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程 一、 发生管道滑脱，护士立即到床边，同时汇报医生，尽快通知护士长。 二、 根据病人的情况给予紧急处理。 （1） 气管插管、气管套管：病人平卧；吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度 吸氧；未清醒或正常自主呼吸未恢复者，简易呼吸气囊辅助通气；协助 医生重新置管，根据病情连接呼吸机；密切观察病人生命体征，如意识、 呼吸频率、节律、SPO2 等。 （2 ） 胃管：清洁口腔、面部；密切观察病人生命体征，有无腹胀、呕吐等； 协助医生重新置管。 （3 ） 胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助病人保持半卧位， 不可活动；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进 入胸腔；协助医生从新置管或伤口处理；密切观察生命体征，呼吸的频率、 节律、SPO2 ，有无呼吸困难等。 （4 ） 伤口引流管：无菌纱布覆盖伤口；密切观察病人生命体征、伤口情况； 协助医生重新置管或伤口处理。 （5 ） 尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部的清洁护理；协 助医生重新置管。 （6 ） 深静脉置管：局部压迫止血；清除血渍；按需重新选择静脉通路方式。 三、 与病人/家属沟通，做好心理护理。 四、 严格执行上报流程。及时向护士长汇报，12 小时内（重大事件 30 分钟内） 护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部，一周内科室组织讨论、分析 原因，确定改进措施。 处理措施： 发生管道脱落 深静脉置管：局部 气管插管、气管 压迫止血；清除血 套管：病人平卧； 根据情况，予紧急处理 渍；按需重新选择 吸痰，立即清除 静脉通路方式 口腔分泌物；高 浓度吸氧；未清 醒或正常自主 胃管：清洁口 胸管：从胸腔内滑 伤口引流管： 尿管：观察 脱，立即用纱布按 呼吸未恢复者， 腔、面部；密 无菌纱布覆 排尿有无异 压住引流口；协助 简易呼吸气囊 切观察病人 病人保持半卧位， 盖伤口；密 常，尿道有 辅助通气；协助 生命体征，有 不可活动；从接口 切观察病人 无损伤；做 医生重新置管， 无腹胀、呕吐 处滑脱，立即用血 生命体征、 好会阴部的 根据病情连接 管钳夹闭近端引 呼吸机；密切观 等；协助医生 流管，防止气体进 伤口情况； 清洁护理； 察病人生命体 重新置管 入胸腔；协助医生 协助医生重 协助医生重 征，如意识、呼 从新置管或伤口 新置管或伤 新置管 处理；密切观察病 吸频率、节律、 口处理 情 SPO2 等 做好病人、家属的心理护理