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- 2020-12-11 发布于山东
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会诊记录单
患者姓名
申请会诊科室
性别
病区
男、女
年龄
床号
入院时间
住院号
拟邀请会诊医
院及科室名称
患者简要病情
及治疗情况
申请会诊理由
及目的
申请会诊科室
主管医师签名：
医师签名
年 月
日 时
分
申请会诊时间
年 月
日 时
分
会诊科室医师
意见及建议
会诊医师 会诊医师签名：
签名及日期 年 月 日 时
分
注：院内急会诊 10 分钟完成，普通会诊 24 小时内完成。
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