灌肠操作流程与考核标准.pdf

灌肠操作流程及考核标准 科室： 姓名： 成绩： 监考人： 操作时间： 考核标准 分数 得分 仪表要求 衣帽整洁，洗手，戴口罩。 4 准备并检查用物： 治疗车上层：治疗盘 一次性灌肠器 弯盘 棉签 润滑 剂 卫生纸 手套 水温计 根据医嘱备灌 肠液，常用的灌肠液： a、0.1— 0.2%肥皂水， 成人 500— 1000ml ，温度 39— 41 ℃。 b、降 物品准备 6 温时用等渗盐水 28— 32 ℃，中暑的患者用 4 ℃冷盐水 。 治疗车下层：橡胶单、治疗巾、便器、医用垃圾桶、生活垃 圾桶 另备 ： 输液架 屏风 （摘口罩） 1、 携用物至患者床旁，核对患者病室、床号、姓名（昏迷 4 患者核对腕带） 。 2、了解患者的身体状况，嘱患者平卧，下腿屈曲，腹部放 6 松，检查腹部情况，排便情况，嘱其排尿。 3、向患者解释灌肠的目的，取得患者配合。 4 4、关闭门窗，屏风遮挡。 4 5、协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，脱裤至膝部，暴露臀 6 部，注意保暖，备输液架。 6、洗手，戴口罩。 2 7、铺橡胶单及治疗巾于臀下，弯盘置于臀边。 4 8、打开灌肠器，关闭调节器，将灌肠液倒入灌肠器内，挂 6 于输液架上，液面距肛门 40— 60cm 。 9、带手套，润滑肛管前端，排尽管内气体， 放出少量液体， 6 关闭调节器。 10、一只手垫卫生纸分开臀部， 暴露肛门， 另一只手持肛管， 6 嘱患者深呼吸， 放松， 轻轻插入直肠 7— 10cm，用手固定肛 操作步骤 管，打开调节器，使液体缓缓流入，并观察反应， a、如液 体流入受阻，可移动或挤压肛管。 b、如患者有便意，嘱患 者深呼吸，放松腹部肌肉，降低灌肠袋的高度，减慢流速。 C 、如患者出现脉速，心慌气短，腹痛，应立即停止灌肠， 平卧，通知医生。 11、待液体将要灌完时，关闭调节器，用卫生纸包裹肛管， 6 轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门。