四证一章合一登记申请表.docx

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四证一章合一登记申请表 拟设立企业 名称 国别(地区) 住 所 联系电话 邮政编码 法定代表人 姓 名 国别(地区) 证件号码 证件类型 投资总额 (万兀) 币人民 种 币 折万 美元 注册资本 (万元) 公司类型 (企业类型) 设立方式 经 营 范 围 营业期限 长期/ 年 申请副本数 份 姓名 职务 国别 (地区) 产生方式 身份证件类型 身份证件号码 投资者名称或姓名 国别 (地区) 证件 类型 证件号码 章程中记载 注册 地 (国家/ 地区) 资金 来源地 所占 比例 认缴出 资额 (万 元) 出资方 式 出资全部缴付 到位期限 年 月 日 前 年 月 日 前 年 月 日 前 年 月 日 前 年 月 日 前 年 月 日 前 年 月 日 前 企业类型 合资()合作()外资()外商投资股份制()其他() 项目类型 鼓励类() 限制类() 允许类() 项目类型 咼新技术企业() 产品100%出 口企业() 投资性公司投资() 境外中资机构投资项目() 投资性公司() 创业投资企业() 研发中心() 金融资产管理公司() BOT( ) TOT() 并购() 其他() 受委托人姓名(公章刻制) 身份证号码 经办人姓名 移动电话 所在地行政区划 市 县、区 经济行业及代码 经济类型及代码 机构类型 企业 法人口 非法人□ 成立日期 年 月 日 职工人数 登记或批准机构、代码 是否涉密单位 是□(若属涉密单位,请提供国家保 密机构出具的证件) 否□ 申请组织机构代码证电子副 本 本 组织机构代码 组织机构地址 企业声明 本企业属 □小型企业 □微型企业,并保 证提父的材料真实有效。依据国家相关规定享受 减免代码证书工本费优惠政策。 经办人: (公章) 年 月 日 本企业依照相关法律法规有关规定申 请设立登记,提交材料真实有效。法定代 表人符合《企业法人法定代表人登记管理 规定》条件。 拟任法定代表人签字: 年 月 日 中国平潭综合实验区行政服务中心(制)

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