第二十五章中药的收涩药.ppt

第二十五章中药收涩药 【用法用量】 煎服，3～10g，大剂量可用至30g。 外用适量，捣烂或炒炭研末外敷。 止泻止血宜炒炭用。 【使用注意】 外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。 五倍子《本草拾遗》 【来源】为漆树科植物盐肤木青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。 【产地】我国大部分地区均有，而以四川为主。　　　　　　　　　　　　　　　　　 【采制】秋季摘下虫瘿。煮死内中寄生虫，干燥。生用。 【处方名】五倍子。 【药性】酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。 【功效】敛肺降火 止咳止汗 涩肠止泻 固精止遗 收敛止血 收湿敛疮 五倍子酸涩收敛，性寒清热，以收中有泻见长，功能敛肺、涩肠、固肾、生津，适于多种虚而不固、散而不收之证。 【应用】 1.咳嗽，咯血。本品酸涩敛肺止咳，性寒清肺降火，适用于久咳及肺热咳嗽；因能止血，故尤宜于咳嗽咯血者。 2.自汗，盗汗。 3.久泻，久痢。 4.遗精，滑精。 5.崩漏，便血痔血。 6.湿疮，肿毒。外用能收湿敛疮，且有解毒消肿之功。 【用法用量】 煎服，3～9g；入丸、散服，每次1～1.5g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。 【使用注意】 湿热泻痢者忌用。 【鉴别用药】 五倍子与五味子功用鉴别 同：二药味酸收敛，均具有敛肺止咳、 敛汗止汗、涩精止遗、 涩肠止泻的作用。 均可用于肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等病证。 异：五倍子于敛肺之中又有清肺降火及收敛止血作用，故又可用于肺热痰嗽及咳嗽咯血者；五味子则又能滋肾，多用于肺肾二虚之虚喘及肾虚精关不固之遗精滑精等。 诃 子《药性论》 【来源】为使君子科植物诃子的成熟果实。 【产地】主产于云南及 广东、广西等地。 【采制】秋冬二季采取。晒干。生用或煨用。若用果肉，则去核。 【处方名】诃子、诃黎勒、生诃子、煨诃子、诃子肉。 【药性】苦、酸、涩，平。归肺、大肠经。 　 【功效】涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。 　　　 诃子煨用酸涩，性善收敛，上能敛肺，下涩大肠；生用清火开音。适于久咳、久泻而属气虚者。 【应用】 1.久泻，久痢。本品酸涩性收，入于大肠，善能涩肠止泻，为治疗久泻、久痢之常用药物。 2.久咳，失音。本品酸涩而苦，其既收又降，既能敛肺下气止咳，又能清肺利咽开音，为治失音之要药。 【用法用量】 煎服，3～10g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热利咽开音宜生用。　 【使用注意】 凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用。 肉豆蔻《药性论》 【来源】为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。 【产地】主产于马来西亚、印度尼西亚；我国广东、广西、云南亦有栽培。 【采制】冬、春两季果实成熟时采收。除去皮壳后，干燥，煨制去油用。 【处方名】肉豆蔻、肉果、玉果、煨肉豆蔻。 【药性】辛，温。归脾、胃、大肠经。 【功效】涩肠止泻，温中行气。 　 肉豆蔻辛温而具涩性，入大肠，功善涩肠止泻；入脾胃又能行气温中。适用于肠滑久泻及虚寒气滞之证。 【应用】 １.虚泻，冷痢。本品辛温而涩，入中焦， 能暖脾胃，固大肠，止泻痢，为治疗虚寒性泻痢之要药。 ２.胃寒胀痛，食少呕吐。本品辛香温燥，能温中理脾、行气止痛。 【用法用量】 煎服，3～9g； 入丸、散服，每次0.5～1g。 内服须煨熟去油用。　　 【使用注意】 湿热泻痢者忌用。　　　? 赤石脂《神农本草经》 【来源】为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含含水硅酸铝。 【产地】主产于福建、山东、河南等地。 【采制】全年均可采挖。拣去杂石。研末水飞或火煅水飞用。 【处方名】赤石脂、石脂。 【药性】甘、涩，温。归大肠、胃经。 【功效】涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌。 赤石脂甘涩性温，专于收敛固涩，重在止泻、止血，为久泻、下血所常用。外用又能敛疮生肌。 【应用】 1. 久泻，久痢。本品甘温调中，味涩质重，入于胃肠，长于涩肠止泻，尚可止血，为久泻久痢，下痢脓血之常用药物。 2. 崩漏，便血。本品味涩能收敛止血，质重入于下焦，而以崩漏、便血者为多用。 3. 疮疡久溃。外用有收湿敛疮生肌的功效。 【用法用量】 煎服。10～20g 。 外用适量。研细末撒患处或调敷。 【使用注意】 湿热积滞泻痢者忌服。 孕妇慎用。 畏官桂。 十九畏 第三节 固精缩尿止带药 固精缩尿止带药概述 【性能特点】本类药物酸涩收敛，主入肾，膀胱经。具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。 【适应证】肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证。 【配伍应用】常配补肾药以标本兼治。 【使用注意】本类药酸涩