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- 2020-12-19 发布于山东
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多发性骨髓瘤
1.护理评估
1.1 病史:评估患者目前的主要症状和体征,既往有关的相关辅助检查、用药和其他治疗情况。
2 身体评估:观察病人的生命体征、意识状态、营养状况。
1.3 实验室及其他检查:外周血中白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数、血小板是否正常。
2.护理问题
1 疼痛骨骼疼痛
2 躯体活动障碍
3 潜在并发症
3.护理措施
1 加强心理护理。
3.2 平日应睡硬板床,保持身体的生理弯曲,减少体重对骨骼的压力。不做剧烈活动,防止骨骼横断。
3 饮食指导,给予高热量、高维生素、高钙、低蛋白质、低钠饮食,同时增加摄水量。
4 严密观察出血倾向,去除能引起出血的因素。
5 积极预防感染。
6 骨痛的护理
6. 1 观察疼痛部位、形式、强度、性质、持续时间等并做好记录。
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6. 2 减少疼痛刺激,取舒适卧位,防止因姿势不对造成肌肉、韧带或关节牵扯而引起疼痛。
6. 3 药物止痛:注意选择合适的止痛剂及给药途径。了解止痛剂的有效剂量及使用时间,正确预防其副作用。
7 贫血的护理
7. 1 轻度贫血可适当活动,应避免劳累,重度贫血应绝对卧床休息。
7. 2 取半卧位,以利于呼吸。
7. 3 对于极度虚弱者,应协助完成生活护理。 4.健康指导
1 注意休息,劳逸结合。
2 加强营养,积极预防感染。
3 按医嘱用药,定期门诊复查血象,如有不适,随时就诊。
5.护理评价
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