开展预约双向转诊新规制度及服务作业流程.docVIP

开展预约双向转诊制度及服务步骤 和各基层医院建立预约双向转诊制度，目标是为本市居民提供方便、快捷、优质、连续性医疗服务，有利于加强中心医院和各基层医疗机构之间联络，逐步形成一个有序双向转诊网络，为新医疗制度即大病进医院、小病进小区、合理分流奠定良好基础。 医院职责： l、负担基层医院宣传教育任务，负责向各基础医院和小区居民推荐医院教授，负担小区医疗顾问责任。 2、接诊基层医院转诊患者，需具体了解转诊病人情况，使转诊患者得到立即、有效诊治。 3、基层医院急重症患者转我院，须确保立即、有效抢救诊疗，相关科室医务人员不应延误及推诿病人。 4、依据病情，医院认定确能转回当地病人，转出科室把关，由组长医师以上负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。 5、定时和基层医院进行联络，立即总结双向转诊工作中问题和经验，随时完善基层医院双向转诊工作。 6、结合转诊病人诊疗中常见问题和相关基层医院医务人员进行交流。 各基层医院职责 1、 负责向转诊病人针对性推荐教授。 2、 基层医院医生要认真填写转诊单。 3、 接诊由中心医院转回病人，并立即和中心医院医生联络，建立良好合作关系。 4、 有责任随时反馈医院教授服务情况、医疗服务质量，深入提升双向转诊医疗水平。 5、 和医院联合对基层医生、小区居民开展健康教育、健康促进活动。 上、下转诊条件 （一）上转条件： 1、临床各科急危重症，基层医院难以实施有效救治病例。 2、不能确诊疑难复杂病例。 3、重大伤亡事件中，处理能力受限病例。 4、疾病诊治超出本医院核准诊疗登记科目标病例。 5、需要到上一级医疗机构做深入检验，明确诊疗病例。 6、其它因技术、设备条件限制不能处理病例。 （二）下转条件： 1、多种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期病例。 2、诊疗明确，不需特殊诊疗或需要长久诊疗慢性病患者。 3、手术愈合后需要长久康复病例。 4、老年病人护理和照护。 5、经诊疗后病情稳定含有出院指征，家眷要求继续康复诊疗者。 6、通常常见病、多发病病人。 双向转诊程序 1、基层医院和医务科/区域拓展办/对应科室进行联络，安排接诊。 2、基层医院将病人转至我院相关科室。 3、转诊病人在医院相关科室就诊。 4、转诊病人病情稳定后，医院各科室和转诊病人进行沟通，提议转诊病人转回原医院进行后期诊疗。 加强管理和监督 1、宣传：和基层医院医务人员进行沟通，使其认识到双向转诊工作好处，增强其主动性和主动性。 2、加强沟通协调：医务科、区域拓展办及其它对应科室，相互配合、沟通协调，作好转诊衔接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满意。 3、开展督促检验：采取定时检验和随机抽查相结合措施，加强双向转诊工作督促指导，立即总结经验，发觉和处理问题，并将检验考评情况通报全院。 附表1： 双向转诊步骤 接诊符合双向转诊指征患者 接诊符合双向转诊指征患者 征求患方意见 征求患方意见 汇报责任人基层医院首诊医生 汇报责任人 基层医院 首诊医生 填写双向转诊资料 填写双向转诊资料 向患者交待双向转诊注意事项 向患者交待双向转诊注意事项 患者持双向转诊资料到中心医院就诊 患者持双向转诊资料到中心医院就诊 医务科/区域拓展办/对应科室患者需住院患者需门诊诊治患者进行门诊诊治能够转回小区 医务科/区域拓展办/对应科室 患者需住院 患者需门诊诊治 患者进行门诊 诊治 能够转回小区 安排接诊 安排接诊 安排转诊患者 安排转诊患者 住院诊疗 患者病情稳定符合转回小区指征明确诊疗，确定诊疗方案，完成门诊转诊 患者病情稳定符合转回小区指征 明确诊疗，确定诊疗方案，完成门诊转诊 能够转回小区 门诊医生填写双向转诊下转单，提出诊疗意见及提议上交住院医生填写出院小结，提出诊疗意见及提议上交 门诊医生填写双向转诊下转单，提出诊疗意见及提议上交 住院医生填写出院小结，提出诊疗意见及提议上交 实线表示上转过程；虚线表示下转过程 附表2： 邵阳市中心医院双向转诊单（上转单） 姓名_______ 性别___ 年纪___ 联络电话______________ 转往医疗机构______________费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其它） 转诊原因____________________________________________________________ 转回日期_______________ 病情转归：痊愈 好转 死亡 转诊 医师署名___________ 年 月 日 姓名________性别___年纪____联络电话______________ 转往医疗机构_____________