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人身意外伤害保险不能取代工伤保险
[ 案例 ] 肖某于 2011 年 10 月进入某建筑公司打工。该公司为了预防不测 , 为工地的建
筑工人购买了人身意外伤害保险,但未参加工伤保险。 2011 年 12 月,肖某在下班途
中遭遇车祸受伤,得到了保险公司的赔偿。后来肖某听说在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害,还可以认定工伤,于是向当地劳动保障部门提出工伤认定申请。劳动保障部门认定肖某为因工受伤,并鉴定其为伤残十级。肖某要求与公司解除劳动关系,并支付相关工伤保险待遇,遭公司拒绝。公司认为,他已经得到保险公司的赔偿,就不应再享受工伤保险待遇。肖某遂向当地劳动争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请,要求公司支付各项工伤保险待遇。经劳动仲裁委调解无效,依据相关法律规定作出裁决:该公司支付肖某一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等费用。
[ 评析 ] 根据《工伤保险条例》第 37 条之规定,职工因工致残被鉴定为十级伤残的,
应享受 7 个月本人工资的一次性伤残补助金。工伤保险是一种政府行为,是国家为
了保障职工合法权益而实行的强制性保险,符合法律规定的用人单位必须为其职工
参加工伤保险, 并缴纳保险费。 人身意外伤害险是一种商业行为, 是非强制性保险,
具有自愿性,劳动者为用人单位付出了劳动,单位为其购买意外伤害保险,这只能
算是单位给予职工的福利。因此,人身意外伤害保险赔偿不能取代工伤保险待遇。
应参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照
本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。内蒙古《工伤保险条例》实施办
法第 18 条规定,工伤职工被鉴定为十级的,职工本人提出解除劳动合同,由用人单
位按其解除劳动合同时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数,支付本人 12 个月
的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
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