病原生物与免疫学 第一节：超敏反应 第六章 病理性免疫应答 第一节 超敏反应.pptxVIP

肇庆医学高等专科学校 中医学专业教学资源库;第一节 超敏反应;超敏反应（变态反应）： 指机体再次接受相同抗原刺激时产生的一种使机体生理功能紊乱或（和）组织细胞损伤的病理性免疫应答。 变应原： 引起超敏反应的物质。;超敏反应的类型;一、 Ⅰ型超敏反应（过敏性反应或速发型超敏反应）;（二）发生机制 1、致敏阶段：变应原初次进入机体 变应原 B细胞 浆细胞 IgE 肥大 细胞或嗜碱性粒细胞 2、发敏阶段：变应原再次进入机体 变应原 IgE 肥大 细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒（组胺、白三烯等） 生理功能紊乱（毛细血管扩张，通透性增加，腺体分泌增加，平滑肌收缩等） ;;;药物 青霉素 磺胺 普鲁卡因 有机碘化物;（三）常见病 1、过敏性休克 头晕、胸闷、呼吸困难、血压下降、脉搏细数，严重死亡。 （1）药物过敏性休克：青霉素、普鲁卡因。 （2）血清过敏性休克：动物免疫血清。 ;2、呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎支气管哮喘）：花粉、尘螨、 动物皮屑、细菌、淀粉等引起。;3、消化道过敏反应（过敏性胃肠炎）： 虾、牛奶、鸡蛋等食物引起的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、荨麻疹。 4、皮肤过敏反应： 食物、药物、花粉等引起的荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿等。;I型超敏反应 I Hypersensitivity;方法;变应原皮肤试验 a）询问过敏史 b）皮肤试验 将可疑变应原作相应稀释后，于前臂内侧皮内注射0.1ml，15~20分钟后看结果，风团直径〉1cm为阳性。 ;;二、Ⅱ型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型超敏反应）;;;（三） Ⅱ型超敏反应常见疾病 1、输血反应（ABO血型不符） 2、新生儿溶血症（母子RH血型不符） 3、药物过敏性血细胞减少症 4、甲状腺功能亢进;A型血;;;三、Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型超敏反应）;（二）发生机制;（三）常见疾病;局部免疫复合物病; 大量注射抗毒素马血清后1-2周出现发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和蛋白尿等症状。使用大剂量青霉素和磺胺类药物也能出现类似症状;免疫复合物型肾小球肾炎;系统性红斑狼疮 核抗原－抗核抗体;RA 患者手指关节实质性损伤;四、Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）;（二）发生机制 Th1 细胞 吞噬 清除抗原 细胞 因子 细胞 释放溶酶体酶 Tc 穿孔素 靶细胞 细胞 颗粒酶 凋亡;（三）常见疾病 1、传染性迟发型超敏反应 （肺炎、肝炎） 2、接触性皮炎 （化妆品、饰物、油膝、染料等） 3、移植排斥反应;;;谢谢观看