病理学 疾病概论 疾病概论.pptVIP

* * 由病因与机体相互作用而发生的损伤与抗损伤、有规律的异常生命活动过程——自稳态homeostasis调节紊乱。 * * 由病因与机体相互作用而发生的损伤与抗损伤、有规律的异常生命活动过程——自稳态homeostasis调节紊乱。 * * * * * * * * * * * 病 理 学 病 理 学 病 理 学 疾 病 概 论  一、健康、亚健康与疾病的定义二、疾病的病因与条件三、疾病发生发展的一般规律四、疾病的经过与转归 主 要 内 容 重点难点 重点： 1.健康和疾病的概念，死亡和脑死亡的概念。 2.脑死亡的诊断标准。 难点： 1.疾病的发病学 2.疾病的转归　 一、健康、亚健康与疾病的概念 健康(health)：一种身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不只是没有疾病及虚弱现象。 亚健康(sub-health):存在于健康和疾病之间的第三状态，又称为次健康。它至少包含3个相区别而延续的过程： 心身轻度失调状态 潜临床状态 前临床状态 疾 病 疾病：是指在一定病因作用下，机体自稳态调节发生紊乱而导致的异常生命活动过程。 特征： 机体稳态的破坏 病因引起 损伤与抗损伤 病理过程（pathological process）指许多疾病中共存的病 理变化,如：炎症、发热、缺氧、休克、心衰、呼衰等。 疾病由病理过程组成，如：出血热由凝血障碍、发热、 休克、肾功衰等组成。 病理过程 亚健康状态 指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态（75%的人群处于亚健康状态） 躯体性亚健康状态 心理性亚健康状态 社会适应能力性亚健康状态 引起亚健康的原因复杂——积极、健康的生活、工作和思维方式，可使亚健康可向健康转化 二、疾病的病因和条件 健康 病因 患病 不利条件 有利条件 （+） （-） 病 因 引起某种疾病不可缺少的特异性因素。 生物因素：数量、侵袭力、毒力 物理因素：强度、部位、时间 化学因素：浓度、选择性 营养因素：过剩、缺乏 遗传因素：基因突变或染色题畸变 先天因素：损害胎儿发育的因素，多不遗传 免疫因素：免疫低下、缺陷、过剩 心理、社会因素和生活方式：压力、环境等 种类 条 件 定义：指能够影响疾病发生发展的非特异性因素， 可促进或阻止，但不能决定疾病特异性 如：结核杆菌 营养不良 结核病 （病因） （条件） 诱因：即促使某一疾病发生发展的因素，属于条件范围。 1.损伤与抗损伤 2.因果交替 3.局部和整体 4.自稳调节紊乱 三、疾病发生发展的规律和机制 1.神经机制 2.体液机制 3.细胞分子机制 机制 规 律 损伤与抗损伤 病因 损伤 抗损伤反应（代偿反应） 外伤 组织破坏 交感神经兴奋 血管收缩 血管破裂 出血 心功能加强 组织缺氧 凝血功能启动 血液凝固止血 严重失血 缺氧 休克 多器官功能衰竭 损伤与抗损伤在一定条件下可互相转化。 过 强 大出血 心输出量减少 血压下降 交感神经兴奋 微动脉 微静脉 收缩 回心血量锐减 微循环淤血 毛细血管大量开放 组织缺氧 环 循 恶 性 （病因） （结果和病因） 因 果 交 替 局部和整体关系 局部影响整体 毛囊炎可引起局部充血、水肿等炎性反应 白细胞升高、发热、寒颤等全身性表现 全身疾病的局部表现 糖尿病患者局部皮肤瘙痒、溃烂，是全身性血糖持续升高的皮肤毒