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大内科满意度调查表 内科病人对护理工作的满意度调查表 科室：_______________ 日期：______________ 您好!非常感谢您选择我们科室就诊，本科室全体护理人员衷心祝愿您早日康复，并请您留 下住院期间对护理工作的感受和宝贵建议，这对我们提升护理质量，为本病区的患者提供满 意服务将有很大帮助。谢谢您的支持！ 1、护士是否告诉您，您用的药治疗什么病? □是 □否 2、护士是否告诉您，用药以后需要注意什么? □是 □否 3、护士发放药后是否告诉您按时服药? □是 □否 4 、您输液需要更换的时候，护士是否能够及时更换？ □是 □否 5、护士是否告诉您抽血及做检查的目的？ □是 □否 6、护士是否关注您的饮食情况？ □是 □否 7、护士是否询问您的夜间睡眠情况？ □是 □否 8、当您感觉不舒服告诉护士时，护士是否及时帮助解决? □是 □否 9、当您需要帮助时按呼叫铃后护士能否在 1 分钟内来到您身边? □是 □否 10、在您输液或打针时护士有没有告诉过您不舒服的时候，立即通知护士? □是 □否 11、在护士在给您打针输液的过程中，会和您交流吗？ □是 □否 12、在护士为您进行操作需要暴露身体时，是否会用窗帘或屏风遮挡? □是 □否 13、护士是否告诉过您，您的病需要注意什么? □是 □否 14、您疼到什么程度会向医生或护士讲? （无此症状不用填） □轻微/疼但能忍受 □无法忍受 15、护士是否告诉过您的病，吃什么种类的饭菜最适合? □是 □否 16、在您卧床后，第一次下床前，护士是否告诉过您下床活动时需要注意什么? □是 □否 17、当您不能下地活动时护士是否每天指导您做深呼吸、有效咳嗽? □是 □否 18、您出院时护士是否和您讲过出院回家后，需要注意哪些事情? □是 □否 19、护士和您讲过什么时候来医院复查吗? □是 □否 请您留下给您印象深刻护士的名字，她们在那些方面让您感受很好? 排名 您喜欢的护士名字 在那些方面表现突出 第一位 第二位 第 1 页第 1 页 大内科满意度调查表 第 2 页第 2 页