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**县医院保密工作制度
一、 总则
医院秘密是指关系医院发展和利益以及患者利益,依照特 定程序确定,在一定时间内只限一定范围的人员知悉的事项。
医院各科室和全体职工都有保守医院秘密的义务,要严格 遵守保密法律、法规及各项规章制度。
医院保密工作,实行既确保秘密又便于工作的方针。
二、 组织机构
加强我院的保密工作,成立寿宁县医院保密工作领导小组, 组长由院长担任,副组长由分管医院办公室的副院长担任,成员 包括办公室、人事科、医务科、质控科、护理部、监察室、财务 科、信息科、总务科、保卫科等职能科室负责人。
保密工作领导小组日常工作挂靠医院办公室。
院长在其职权范围内对全院保密工作承担领导和监督责任。
副院长在其分管的职权范围内对医院保密工作承担领导和监 督责任。
各职能科室、临床、医技科室负责人是该科室保密工作的第 —责任人。
三、 保密范围和级别
保密范围
上级已定密的文件、资料、领导人的重要讲话;
有保密性质的报刊、电报、电话记录、音频视频、来
信、来访笔录等资料;
印鉴、各类档案(含病案)、疫情、科研成果、正在研 究的科研项目和新技术;
院长办公会议记录、党支部会议记录、民主生活会记 录和其他涉及重要问题的会议记录;
职工的人事档案和政审材料,未经公布的人事任免、 奖惩决定,党员组织发展计划;
院领导在小范围内的谈话、讲话及讨论的内容;
医院财务信息、财务计划、报表及有关资料;
医院发展的长远规划、重要医疗设施、设备的有关资
料;
重要的基建图纸、资料;
医院节假日保卫工作的安排和布置情况;
上级主管部门要求暂不公开的文件材料;
(14)其他需保密的事项。
密级划分
根据国家和上级主管部门的规定分为公开、内部、秘密、机 密、绝密。
四、保密措施及要求
文件、资料保密
凡中央、省、市、上级主管部门下发和转发的秘密、机密、 绝密文件及刊物、信函等,一律由院办工作人员负责签收和拆封。
在公文处理过程中,必须严格按照规定的范围传阅,不得 自行传阅或扩大传阅范围,不准无关人员接触保密文件,也不得 向无关人员透露秘密内容。机密和绝密文件要按规定及时清退。
重要文件在酝酿、起草、修改、讨论过程中,要注意保密, 任何人不得随意传播,尤其是未定稿文件。文件打印前要明确密 级。
密件应在医院办公室或指定场所阅读,不得随意带出,因 公外出确需携带密件时,需经分管领导批准,履行借用手续,限 期归还。
加强复印管理,凡正式文件、带有密级的文件和省以上领 导讲话一律不得复印,因公确需复印时,须经院办主任同意,复 印人员方可复印。
打印文件应在院办,打印保密文件时,必须杜绝无关人员 接触,也不准向无关人员泄露材料内容,打印后的废页废纸要及 时销毁。
在涉外工作中注意公文保密,严禁外国人或无关人员接触 保密文件。
保密文件、资料必须存放在加锁的文件柜内,工作人员的 办公桌上不许放置保密文件或资料,节假日休息或工作人员离开 办公室时,需提前将保密文件、资料整理存放好。
调离医院的工作人员,需将自己保存的保密文件、资料清 理清退,不得私自带离医院。
司机要做好保密工作,领导离车时,车上如有文件包和其 它文件资料,司机不得离车;未经领导同意,严禁无关人员搭车;
领导在车内讨论的问题,不得泄漏。
(二) 档案保密
严格遵守档案保密制度,对保密文件和一般文件要分开组 卷、保管和编目,以避免密级混淆。
查阅档案必须遵守保密制度和阅档规定, 严禁抄录、涂改、 圈划、拆换、撕毁档案材料,不得向无关人员泄露档案内容,具 有密级的档案材料一般只能在档案室查阅,确因需要借用的必须
经院领导批准,并严格履行借阅手续,限在规定时间内返还,不 得转借他人。
涉及人事等方面的内部记录,必须及时收交,由人事科保 存。不准以任何理由向无关人员或组织提供人事档案或泄露档案 内容。
要严格遵守病案管理工作制度,注意保密,任何个人不准 私自将病案借出或复印。
要加强存放档案场所的安全防护,注意防火、防盗、防潮, 防止安全事故的发生。
(三) 会议保密
召开各种涉密会议,须明确参会人员的范围及人数,不得 让无关人员参加。
涉密会议参会人员要严格遵守会议保密纪律, 不得以任何
形式向外泄露会议内容。
涉密会议会议文件及会议记录由院办统一保管, 个人不得
私自保存,查阅记录须经分管领导批准。
(四) 通讯、公章保密
不得在普通电话、手机、信件、传真中谈论或传递医院秘 密。发出的密件要有密封标记,由院办主任指定专人投递或通过 机要通讯投递,不准代投、代发,不准通过普通邮政传递秘密文 件、资料。
严格公章管理,由政治上可靠的专人负责保管公章,确保 公章安全。公章启用和作废要按规定登记留存印模,作废的公章 要缴回颁发机关封存或销毁。
任何人不得在空白纸上加盖公章或携带加盖公章的空白介 绍信外出。
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