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中央引导地方科技发展资金
项目申报书
项目名称:
项目类别:口自由探索类基础研究
□科技创新基地建设
□科技成果转移转化
□区域创新体系建设
项目实施期限: 年 月一年 月
项目申报单位:(公童)
项目合作单位:(公童)
项目负责人及联系方式(手机):
项目联系人及联系方式(手机):
项目联系人邮箱
组织推荐部门:(公童)
山西省科学技术厅制
二O二O年二月
编制说明
一、 此申报书为申请专项资金的重要文件,必须按要求 如实全面填写。文字叙述要重点突出、简明扼要、层次分明, 用仿宋小四字体。
二、 项目名称须清晰表述项目主要内容,不得超过30个 字。
三、项目申报单位、项目合作单位及项目组织推荐部门
须按单位全称填写,不能简称,并加盖单位公童。
目录
—、项目申报表
二、 申报附件清单
三、 中央引导地方科技发展资金项目负责人科研诚信承 诺书
四、 中央引导地方科技发展资金项目承担单位科硏诚信 承诺书
项目申报表
一.基本信息
项目名称
项目所在地
申报单位名称
单位性质
统一社会信用代码
单位注册地址
获得的创新平台 资质
获得时间
年 月曰
项目类别
□自由探索类基础研究 □科技创新基地建设 □科技成果转移转化 □区域创新体系建设
项目负责人
联系电话
手机
电子邮箱
项目联系人
联系电话
手机
电子邮箱
项目实施期
年 月 曰—— 年 月 曰
合作单位基本情况
序号
单位名称
单位性质
统一社会信用代码
项目依托平台情况
序号
平台名称
级别
批准部门
批准曰期
负责人
项目团队核心成员基本情况
序号
姓名
年 龄
工作单位
职称
职务
项目分工
二、项目的背景与意义(限500字)
项目申报的意义,项目申报的可行性、必要性等。
三、项目总体目标(限800字)
概述项目实施期总体目标。
四、项目绩效指标(限500字)
绩效指按绩效目标申报表中三级指标值,分年度年阐述。
五.项目年度实施计划
时间区间
实施内容
年 月到年 月
年 月到年 月
???
六.项目经费预算
项目
m
科目
金额
(万元)
其中:中央补 助资金(万 元)
合计
项目指出合计
一、中央补助资金
(-)直接费用
二、地 方资金
筹金 自资
1
设备费
其他财 政资金
2
材料费
3
科研活动费
4
科研服务费
5
人员和劳务补 助费
(二)间接费用
其中:绩效支出
七.项目实施期预期经济.社会效益(限500字)
分年度概述。
八、审核意见
申报单位
意见
负责人签名:
(单位盖章)
项目推荐部门
意见
负责人签名:
(组织推荐部门盖章)
年 月 日
申报附件清单
序号
附件类 型
附件名称
说明
数量
1
基础材
料
营业执照副本(三证合一)复印件或 事业单位法人证书副本(二证合一) 复印件。注:未换新证的,提供旧的 企业营业执照副本及组织机构代码 证复印件。
1
2
承担项目证明(项目计划任务书)
申报自由探索类基础研究 类项目提供。
1
3
平台资质证明(证书)
申报科技创新基地建设类 项目提供。
1
4
免交财务材料的说明
无配套资金的政府部门、全 额或差额拨款事业单位提 供。
1
5
项目匹配资金承诺书(原件)及其他 证明资金筹措能力的材料
无配套资金的单位不需提 供。
1
6
财务材
料
近3年审计报告或财务报表(成立 未满3年的,提供成立以来的审计 报告或财务报表)
有配套资金的政府部门、全 额或差额拨款事业单位提 供财务报表或审计报告转 制院所及企业须提供审计 报告。
1
7
2017-2019年度完税证明
转制院所及企业提供。
1
8
其他证 明材料
联合申报合作协议书(原件)
多个单位联合申报的项目 须提供朋确各申报单位在 项目中的分工、责任、权利、 利益分享、科技经费分配比 例及匹配资金投入比例等。
1
9
科技成果证明、科硏能力证明、以及 其他认为必要的佐证材料
1
10
其他与项目相关材料
1
注:申报附件原则上要求至少提供一份原件,如营业执照(三证合一)或事 业法人证书或知识产权等仅一份原件的相关证明材料可提供复印件/旦需在复印 件上加盖单位公章。
中央引导地方科技发展资金项目负责人科研诚信承诺书
本人根据中央引导地方科技发展资金项目申报通知的要求,在此郑重承诺: 严格遵守《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》规定,所申报材料和相关 内容真实有效,不存在违背科研诚信要求的行为;申报材料符合《中华人民共和 国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规;在参与中央引导 地方科技发展资金项目申报、评审和实施全过程中,恪守职业规范和科学道德, 遵守评审规则和工作纪律,杜绝以下行为:
(-)抄袭、剽窃他人科研成果或者伪造、篡改研究数据、研究结论;
(-)购买、代写、代投论文,虚构同行评议专家及评议
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